防曬三 (選擇防晒用品 1)

Posted on 2012/02/04 by drjames

Dr James 選擇防晒用品

知道紫外線的害處後，接著當然是做點事情抵擋它吧！

防晒的產品分為：
1. 防晒乳液﹝分為化學性和物理性的防晒物質﹞
2. 保護衣物﹝較早前提及過﹞
3. 防太陽紫外線傘子
4. 防晒玻璃

不知道您們在選擇防晒乳液時，有沒有注意產品的成份。我是特別關注產品的主要成份和濃度，在選擇時一定要留意。

化學性防晒物質，就是物質可把有害的紫外線變成無害的光線，大部份都集中處理UVB, 例如Methoxycinnamate, octocrylene, anthralinate… 等。

而物理性就是用反射的原理，在皮膚上形成反射面﹝像鏡子般﹞，把有害的紫外線反射。

我自己則喜歡選擇含物理性的成份，如Zinc Oxide / Titanium dioxide。雖然它會令皮膚有反光及白一點，但它能有效地把UVA及UVB 反射，亦可把紫外線輻射化成熱能。

物理性防晒產品的好處是它對皮膚的親和性，過敏的機會較少, 不被吸收, 不產生化學作用, 又不受時間或紫外線吸收後變化影響效果。若沒有過多面油或汗水，重複塗搽的次數可減少。

雖然化學性的防晒接受度比較高，因為不會凝成『白皚皚』的感覺，但防晒效果則不及物理性的好。

新一代的防晒如 avobenzone (Helioplex by Neutogena), Ecamsule (Mexoryl by L’Oreal)，亦能有效地抵擋UVA及UVB。

高防晒度的產品如SPF 50 / 80 PA+++ 都包含化學性和物理性的防晒成份(Methoxycinnamate, octocrylene, Zinc Oxide, titanium dioxide)。利用Micronized 微細化或Nano納米技術把粒子變小，再加上化學性的防晒成份增強處理UVB，令產品有效但比較薄身。
備註：

1. 日本的防曬指標PA 則代表有效的UVA 保護。一定要 PA++ 或 PA+++ 才是理想。在美國，則用一到四粒星，四粒星代表最有效的UVA 保護。

2. SPF = 防UVB的指標，數字越高效果越好。但在美國, 最大是SPF 50+ ，代表產品最少有SPF50或以上的效果，所以不用以高SPF數字為推廣的手法。而日本及法國則容許 SPF 50、SPF 80甚至 SPF 100或更高。結論是美國的SPF 50+，可能有日本的SPF 100的防晒效果。

4. 有些標榜 SPF數字很高的產品，根本上只可抵擋 UVB，對UVA一點功用也沒有。

5. 不要誤解 SPF 越高的產品一定比低 SPF 油膩。專業的防晒，即使 SPF 80 ，仍十分清爽，可配合戶外活動的狀況及需要。

6. 市面上有些產品還添加一些抗氧化物及美白成份，希望可增加產品的功用。個人意見，對添加物的效用還是不太確定，太陽強光下有可能影響添加物的穩定性及有可能引致皮膚過敏或化學作用。我還是相信單純一點的產品。

7. 還有最好可試用，找出適合自己的產品。購買時要多加注意成份及含量，最好還是找醫生推介吧。

To be continued …

防曬一 (晴天，美白天？)
防曬二 (什麼是紫外線？)
防曬三 (選擇防晒用品 1)
防曬四 (選擇防晒用品 2)
防曬五 (選擇防晒用品 3)
防曬六 (選擇防晒用品 4)

保護衣物, 防晒玻璃

防曬二 (什麼是紫外線？)

Posted on 2012/02/04 by drjames

UVA、UVB、SPF、EPF……等等一連串的醫學名詞，什麼是有害的紫外線？

有需要那麼複雜嗎？

最近我發現一個簡單易明的定義，由美國皮膚學會 (American Academy of Dermatology)

“UVA rays are aging rays and UVB rays are burning rays . Excessive exposure to both forms of UV rays can lead to the development of skin cancer.”

紫外線 A (320 – 400 nm)是引致皮膚衰老

紫外線B (290 – 320 nm)引致皮膚曬傷。

過份的紫外線照射會引致皮膚癌。

美國政府已把太陽或人造來源，例如太陽燈箱的紫外線定為致癌物質 (Cancer causing substance)。

所以塗防晒用品是要把有害、引致曬傷、引致衰老和皮膚癌的物質阻隔。

有些誤解，在戶外活動才需要作防曬。雖然大部份的 UVB 已被大氣臭氧層和玻璃窗戶阻隔，但大部份

的 UVA 仍可穿透窗戶。在陰天時仍有 80% 的 UVA 可以穿過雲層。所以不論室內室外、晴天陰天、任何季節、地方都要做足防曬，好好保護皮膚。

紫外線還有 C (紫外線 C 100 – 290 nm)，但因極大部份已被臭氧層吸收，所以對皮膚影響輕微。

下次跟大家討論防曬用品的種類和選擇。

防曬一 (晴天，美白天？)
防曬二 (什麼是紫外線？)
防曬三 (選擇防晒用品 1)
防曬四 (選擇防晒用品 2)
防曬五 (選擇防晒用品 3)
防曬六 (選擇防晒用品 4)

Green Association by 劉士彰

毛髮處理的觀念 Hair Management

Posted on 2012/02/04 by drjames

從母親肚子裡出來的那天，毛髮便影響我們的形象，「這個baby真可愛，那麼多頭髮！」
隨著年紀長大，毛髮對我們有著深厚的影響。青春期身體受到荷爾蒙的影響而轉變，而長出不同的毛髮(Terminal hair): 頭、腳、胸口、腋下、面、比堅尼附近位置。有些只有點點，有人十分旺盛。
我們便開始這方面的處理，畢竟這影響我們的形象，可是這個不是單純一種處理方法。這是受性別、環境、背景、種族、家族遺傳、個人心理喜好、對美的標準、市場學個人儀容的影響。是要濃密還是乾淨，怎會是脫毛那麼簡單。
加上，代表性感美麗的髮絲隨著年紀長大而改變，還有潮流的改變亦會影響我們決定毛髮的多寡。
簡單說，毛髮的處理，必須有增加〈hair growth〉and 減少〈hair reduction〉的原素，從前只是搽白蘭地增毛髮或蜜臘脫毛的時代已經過去了，現代人追求毛髮生長在自己喜歡的位置，〈早前我在『教主來了』的節目中已經提及過〉，所以毛髮處理的發展已經到了另一個新紀元。
我認為毛髮的處理應度身定造，要透過與客人的溝通，達至理想的效果。
先講脫毛 : 消除毛髮可以透過以下方法：剃、蜜臘、化學、永久、電極、光學。
光學則包括彩光、激光雷射：(而激光也分755nm、800nm、1064nm …)
以上各種不同療法，因不同位置及適應症而選擇。
但做療程前，必須由專業醫生檢查，找出影響毛髮生長的原因。
舉例：女性毛髮過於旺盛，可能因為男性荷爾蒙過多引起，必須先把嚴重的根源處理。
增髮則更複雜，同樣需要詳細檢驗，找出脫髮的原因，對症下藥：是遺傳？是內分泌？真菌感染？自體抗體？環境因素〈如營養不良)、怀孕、貧血、化療、疾病、生活壓力等很多很多原因。
常見的增髮處理：
1. 藥物(口服或塗搽)
2. 植髮
3. 物理式的增髮 (最新的激光增髮技術，近年在歐美及其他亞洲國家很普遍)

若需要局部增生頭髮，醫學美容界已有不同的產品，可使局部毛髮增生，變得強壯。
以上是一個總結，日後再逐一跟大家解釋。
最後，提醒一句。毛髮的處理，也有心理因素影響，個人形象專嚴也是十分重要。我亦遇過有些客人因毛髮問題困擾，而引致失眠，情緒抑鬱。毛髮處理必須注意心理的輔導。

Blue heart 2011 Michael Lam

防曬一 (晴天，美白天？)

Posted on 2012/02/04 by drjames

現今的醫學已經証實陽光的紫外線是皮膚的大敵人，是色斑、皺紋、皮膚鬆馳及皮膚癌的原兇。可是我們生活在這個繁華的城市總不能一天都隱藏室內。

怎樣對抗這個大敵人？對於防曬，每天聽到不同專家，不同媒體和不同護膚品牌發表防曬的理論概念，什麼SPF，SPF80是否好過30+，PA+++是最好的，有美白抗氧化的產品更好，又或每兩小時要再補塗等等。防曬這個大題目真是說十日十夜也說不完，James 對這課題也十分有興趣，日後一定詳細跟大家分享。

要防曬，倒不如想想怎樣把這個有害的紫外線變成有益的光線 ─〝陽光轉合治療〞。當陽光被一種特別纎維布料 (Fluorescent Therapeutic Material –FTM)過濾、轉化、收窄、最後把波段強化，利用光學的原理，把原先有害的紫外線轉成藍光或黃光。藍光可以消除毛囊中引致暗瘡的細菌 ─ Cutibacterium acnes (Propionibacterium acnes)/p. acnes，阻止組織發炎，改善紅腫及爆發中的暗瘡。黃光則可減淡黑色素，有美白功能。這跟我們熟悉的彩光或脈衝光的原理相近。最新的醫學美容教科書籍已包括了這種療法。只要配載這種物料的衣飾或防曬用品，在戶外活動適當的時間，便可得到SPF45的保護及光學治療的效果，同時亦可應用在那些不容易塗抹藥物例如身體背部等位置，有效地改善身體皮膚的質素。這類產品當然有它的限制，例如顏色、質料和設計款式仍有待改進。希望日後有多些醫學研究，把這個技術加以利用。

作為醫學美容的工作者，當然希望大家可以把美麗的光陰延長，而這類產品應該是防曬用品外的另類選擇。

防曬一 (晴天，美白天？)
防曬二 (什麼是紫外線？)
防曬三 (選擇防晒用品 1)
防曬四 (選擇防晒用品 2)
防曬五 (選擇防晒用品 3)
防曬六 (選擇防晒用品 4)

blumod

暗瘡粉刺二 (形成暗瘡的元素)

Posted on 2012/02/03 by drjames

從前已討論過，在身體健康的情況下，暗瘡形成，以下三種狀況必須同時存在:
1. 皮膚油脂分泌 sebum secretion
大家有沒有見過手掌腳掌長暗瘡粉刺？因為那裡根本沒有皮脂線 (sebaceous glands)，暗瘡粉刺又怎長來!
皮膚油脂分泌旺盛，會較容易長暗瘡粉刺。但不一定是油脂分泌過多，有些成熟型皮膚，沒有過多油脂，也有暗瘡的煩惱。若洗臉或潔膚次數過多，保護皮膚的正常油脂便失去平衡，引致缺水，皮膚便會產生更加多的油脂作保護，令毛孔變得粗大和不暢通。
對成熟型皮膚，過份的頻密的潔膚程序，只會令更多問題出現，乾紋，皺紋，鬆弛，皮膚變得失衡脆弱。

2. 毛孔阻塞 Blockage of skin pores
皮膚油脂分泌，角質層細胞積聚，暗瘡細菌，白血球..等，把正常的毛孔阻塞。正常程況下，皮膚更新時，舊的角質會脫落。當皮膚失衡或新陳代謝減慢，角質層的更換會減慢而變厚，令皮膚變得暗瓦，亦會阻塞皮脂線分泌的出口。

3. 暗瘡細菌增生，引致皮膚發炎 bacterial overgrowth (暗瘡細菌 Cutibacterium acnes (Propionibacterium acnes)/p. acnes 是存在於我們的正常的皮膚上，保護皮膚免受有害的細菌入侵。一般情況下，是不會引致問題，不必要把這細菌清除。但當皮膚失衡，如皮脂不能正常排出，變會形成一個無氧狀態，暗瘡細菌便會在皮膚內無氧的環境下 (anaerobic environment)過份增生，產生引致發炎的物質，形成暗瘡粉刺。

以上都是形成暗瘡最基本的元素。

待續…

暗瘡粉刺一 (序)
暗瘡粉刺二 (形成暗瘡的元素)
暗瘡粉刺三 (常見的原因)
暗瘡粉刺四 (暗瘡處理一)
暗瘡粉刺五 (暗瘡處理二)
暗瘡粉刺六 (暗瘡處理三)
暗瘡粉刺七 (暗瘡處理四)

粉刺暗瘡的形成

黑眼圈四 (有用眼霜的習慣嗎?)

Posted on 2012/02/02 by drjames

J: Dr James F: 微博粉丝

J: 大家有用眼霜的习惯吗? 它跟面霜有什麽差别?
F: 每天早晚用，区别是个问号
F: 是强调滋养上成分上不一样吧,但我觉得那些面霜阿眼霜的,其实都是一样的东西耶,只是分开卖多赚钱而已吧唉女人钱真好赚…
F: 我用很久眼霜了，感觉就像沐浴露与洗髮水的区别吧，不同部位用不同产品护理。
F: 真的很贵!!妈妈说的!!
F: 眼周皮肤很重要，我听一个名模讲过：所有肌肤都有办法好起来，只有眼部肌肤很难~所以眼霜买好的~
J: 名模是专家吗？有什麽证据？还是个人感觉？

市面上充斥着不同护肤品牌的眼霜，标榜不同成份：
例如: 维生素C、Q10辅酶、槲黄素(quercetin)、五肤 (Penta-peptide)、咖啡因、维生素A酸、维生素K、果酸或植物精华、神奇秘密复合物…等，许多许多。
针对眼水肿，袪除黑眼圈，皮肤鬆弛…等等的疗效。真的有效吗? 价钱比面霜贵上倍，真的值得吗? 涂眼霜应该是大家的习惯了，既然是习惯，也没什么思想，就是不涂不快，觉得不用，眼週应该比现在较差吧！
先不谈眼霜成份的特殊效用，眼霜最基本要跟面霜的功效一样，即补湿，锁水，填平细纹 (皮肤看上去比较平滑)，最好还有重整保护层的功效 (Barrier Repair)。
一般概念，眼週的皮肤较薄，所以比较脆弱，容易受刺激。主要成份的含量，要比面霜低。举例: 若维生素C面霜是15%时，眼霜便应是 7%，避免过份刺激。
为减低眼霜进入眼球，眼霜的黏度是比面霜高，防止眼霜移位(Migration)，刺激眼球黏膜。可是，「眼霜」进眼，一样会刺激眼睛。
眼霜亦有反射光线的能力，使用后，让眼週视觉上变得平滑，色泽较浅。有些尊贵品牌，会加入名贵成份如真珠，鑽石，金箔…也是利用光学折射和反射原理。可是价钱，又是几倍了?!
大家日间涂防晒，有没有涂眼週? 眼週底层是关闭眼皮的一块肌肉 (Orbicularis oculi)，十分活跃，眼週皮肤的真皮层又特别薄，所以容易出现幼纹 (fine lines) 和动态纹 (Dynamic Wrinkles)。可是一般涂防晒时，又故意避开眼睛，胶原蛋白便会被紫外线破坏。
眼霜主要成份含量低，产品黏度高，主要成份的吸收没确定。
这一切，好像更不利眼週皮肤。
还有，比较易被大家忽略的，是身体生理激素的改变或不足，也会引致黑眼圈和眼袋。
例如甲状腺素不足 (Thyroid Deficiency)，会眼皮浮肿。皮质醇不足 (Cortisol Deficiency)，令眼皮下皮肤黑色素沉淀。女性激素减少 (Estrogen Deficiency)，眼皮表皮变薄变乾 …

建议，加强眼週防晒保护，重整对「眼霜」概念，选取成份温和的眼霜，保护眼睛四週皮肤。当然生活健康，饮食均衡，注意吸收微营养 (维生素，矿物质，胺基酸)。皮肤的营养，主要来自血液养份，不是护肤品。

我不敢说各大品牌的眼霜没效，她们也有不少证据。只是，那麽复杂的状况 (乾纹幼纹、动态纹、胶原蛋白流失、水肿、黑色素沉淀、静脉充血、眼週脂肪、激素的改变或不足…数之不尽的成因) 又怎会是一瓶眼霜可处理?

处理眼週的问题，我会选择我喜欢的「分段式激光」，医学认证，有效减澹眼週皱纹，增生皮层胶原蛋白，令皮肤变厚回復有弹性，亦有效更新皮肤，改善黑色素沉淀。虽然激光回春换肤，也不是一两天内把多年的问题解决，但只要给予多点时间，不难把这「眼霜」解決不到的「眼皮衰老」改善。

医学美容課題 (黑眼圏的處理一 )
医学美容課題 (黑眼圏的處理二 )
医学美容課題 (黑眼圏的處理三 )
黑眼圈四 (有用眼霜的習慣嗎?)

黑眼圏三 ( 醫學美容的處理 )

Posted on 2012/02/02 by drjames

醫學美容治療
1. Microdermabrasion 微磨皮，刺激皮膚修復
2. Chemical Peel 化學換膚
3. Laser Resurfacing 激光換膚
4. Fractional Laser Resurfacing or Radiofrquency Technology 分段式激光或射頻技術
為什麼這類型療程有助黑眼圈？因為可減少黑色素沉澱，也會在修復的過程，增加真皮的厚度，拉緊皮膚。改善中臉下垂 Mid-face sagging。令底層血管減少充血，血管肌肉的顏色在表面看，會較不明顯。
要注意，不是所有激光或射頻技術，都可使用在眼週的皮膚和處理黑眼圈。還要在療程時，小心保護眼睛。
5. 若真皮及皮下軟組織流失，可用皮層填充劑，如透明質酸/玻尿酸注射
6. 那些如下眼睛皮嚴重鬆弛，脂肪凸出，可能要用外科手術處理。

真的處理不到，怎辦?
市面上有些眼霜，含微細的反光粒子，用光學折射原理，令黑眼圈看來較淺色。那些金色粒子，鑽石粒子，就是類似的技術。是金色，不是真金和天然美鑽，小心浪費金錢！
Camouflage 要靠化妝技術，遮瑕膏幫助。
還有，太陽眼鏡！

至於其他辦法，如青瓜片，凍茶包 ⋯ 不可說沒有效，對眼部浮腫，可能有一點短暫的功效。

使用含鉛的護膚品，當然是不健康。可是，從皮膚吸收的份量應該很微。重金屬，鉛，一般用於工業上，如顏料、油漆、焊接。有些品質欠佳的山草藥，亦可能含鉛。如吸入或進食過量，可引致重金屬中毒。牙齦發藍黑，黑眼圈，也可以是慢性鉛中毒的病徵。但是不要認為有黑眼圈，便懷疑自己重金屬中毒。這個機會很微。

黑眼圈的處理複雜，是沒有快餐治療！

医学美容課題 (黑眼圏的處理一 )
医学美容課題 (黑眼圏的處理二 )
医学美容課題 (黑眼圏的處理三 )
黑眼圈四 (有用眼霜的習慣嗎?)

黑眼圏二 ( 護膚處理 )

Posted on 2012/02/02 by drjames

處理黑眼圈要點:
1. 先處理引致黑眼圈的疾病
2. 改善生活習慣，如避免吸煙、夜眠、過度疲勞、長期眼睛集中精神
3. 做好眼週皮膚防曬保護。我最不明白，為什麼塗抹防曬護膚品要避開眼週？這裡不是最脆弱最薄，最要保護嗎？用眼霜後，還要用具有足夠的 UVA 及 UVB 防曬乳液 (SPF30 PA++ 或以上)? 怕傷到眼週的皮膚或傷到眼睛? 選擇好一點的產品吧！
4. 控制黑色素的產品。對苯二酚 Hydroquinone、果酸 AHA/BHA、植酸 Phytic acid, A酸 Retinol, Azelaic acid, 可是這類型的成份一般比較刺激皮膚，容易引起乾燥敏感，必須按醫生指示下，小心使用。還要配合溫和的、抗敏、抗刺激的成份，如甘草植物精華，中和平衡副作用。
5. Anti-oxidants 抗氧化成份。減低引致慢性皮膚炎和皮膚衰老的物質產生。
6. Bio-peptide 生物肽減少眼睛浮腫
7. 含維生素K 眼霜幫助修復血管
8. 口服補充劑維生素E、維生素 K 及 Pycnogenol (Bioflavonoid)

医学美容課題 (黑眼圏的處理一 )
医学美容課題 (黑眼圏的處理二 )
医学美容課題 (黑眼圏的處理三 )
黑眼圈四 (有用眼霜的習慣嗎?)

黑眼圏一 ( 成因 )

Posted on 2012/02/02 by drjames

答应过写有关黑眼圏的医学美容課題。
先收集大家的问题，或给我有关的参考照片。
资料整理后再发文章。写大家想知的⋯

F: 作为一位黑眼圈深度患者，跪求各种偏方和秘笈！为戒掉熬夜而努力!
F: 鼻子過敏也會影響到黑眼圈的產生嗎？
F:我是几乎一天要睡很多，而且分段入睡才会有好眨眼的人，所以的一直有黑眼圈问题，不知道是不是跟爱哭也有关系。本人哭点很低，由细到大都比较容易哭，用过很多眼霜与C6都不行~随着年纪越大，问题越严重。
F: 含鉛貢的化妝品也會造成假性黑眼圈，為什麼呢?
F: 我不知是否因為含鉛的緣故,反正沒有看見成份有列明"lead"。但我肯定每次用遮蝦膏或厚質地的粉底塗次眼下的話,黑眼圈情況於卸妝後變得嚴重多了！

黑眼圈

大家花了很多時間金錢，好像沒有什麼改善？！
若問我，什麼可處理黑眼圈? 答案是：「很難處理。不是一瓶眼霜可處理的，也不是一兩天的事情。」
先了解黑眼圈的成因。最少有以下幾種:
1. 眼週的黑色素增加
2. 眼週血管充血
3. 眼週皮膚變薄和鬆弛，底層的血管及肌肉顏色變得明顯
4. 眼下的脂肪外凸
5. 地心吸力，影響全身，令面部皮膚、眼週皮膚下垂。
6. 太陽紫外線。八成的皮衰老來自紫外線，增加色素及血管增生，皮膚變薄。
7. 其他，如先天遺傳, 過敏症，氣管阻塞、長期失眠、吸煙、疲倦、腎病、癌症、懷孕 ⋯
8. 但大部份都是沒有原因的

医学美容課題 (黑眼圏的處理一 )
医学美容課題 (黑眼圏的處理二 )
医学美容課題 (黑眼圏的處理三 )
黑眼圈四 (有用眼霜的習慣嗎?)

皱纹的成因

Posted on 2012/01/31 by drjames

太陽紫外線 UVA/UVB

客人及朋友常常问我为什麽会有皱纹？每天早睡早起，生活无忧，饮食正常，可是皱纹还是出现了。
皱纹的五大成因：

1. 年龄增长
理所当然，年纪渐大，胶原蛋白流失，皱纹便会形成。若然没有其他的成因，我们大概到七十岁才会有衰老的迹象。看看我们不见天日滑熘的臀部皮肤，到了一把年纪还是很不错，这便是一个很有力的証据。

2. 地心吸力
这是没法改变的定律。不论皮肤、脂肪、肌肉、骨胳都会随着地心吸力而改变形状，胶原蛋白亦是从头部开始渐渐流失。双下巴，法令纹，颈纹等等都是地心吸力影响的结果。真的要想想怎样处理这难题……. 倒立???

3. 睡觉时长期压力或姿势的影响
不难看到面上有边大边小的现象，长期侧身睡觉有机会引至法令纹变深。想有所改善，偶然转一转睡姿吧。

4. 表情
这个是最直接的成因。面部表情多的人，表情纹会较多，这是长期皱摺皮肤的现象，若减少表情(有点难吧)，可改善状况。医学美容的肉毒杆菌素注射(Botulinum toxin A) 是有效而安全的解决办法。这些药物已被应用多时，相信大家都很熟悉。药物可以阻挡神经信息到达肌肉，肌肉便会放鬆，表情纹便会减澹。切忌注射过多，表情会变得疆硬，个人建议宁可增加注射次数亦不要过量。

5. 太阳紫外线
80%的皱纹成因。长期的紫外线照射会破坏皮肤的软组织，骨胶原蛋白和弹性纤维，皮肤失去弹性而产生皱纹，当然紫外线亦会刺激黑色素细胞产生黑色素，引至雀斑，黑斑，皮肤癌和其他很多问题。从前强劲的市场学技巧，标榜晒太阳后的古铜肤色就是美的说法已不合时宜，因为现在我们已明白紫外线的害处。要皮肤黑也不用有害的紫外线吧。不要虐待我们一张白滑的脸。年长了，一定后悔…..

很老土的一句，预防胜于治疗，做好防晒最重要。怎样防晒，留待下次再说吧。

美学: 皱纹令人老?

客人及朋友常常問我為什麼會有皺紋？每天早睡早起，生活無憂，飲食正常，可是皺紋還是出現了。
皺紋的五大成因：
1. 年齡增長
理所當然，年紀漸大，膠原蛋白流失，皺紋便會形成。若然沒有其他的成因，我們大概到七十歲才會有衰老的跡象。看看我們不見天日滑溜的臀部皮膚，到了一把年紀還是很不錯，這便是一個很有力的証據。
2. 地心吸力
這是沒法改變的定律。不論皮膚，肌肉，骨胳都會隨著地心吸力而改變形狀，膠原蛋白亦是從頭部開始漸漸流失。雙下巴，法令紋，頸紋等等都是地心吸力影響的結果。真的要想想怎樣處理這難題……. 倒立???
3. 睡覺時長期壓力或姿勢的影響
不難看到面上有邊大邊小的現象，長期側身睡覺有機會引至法令紋變深。想有所改善，偶然轉一轉睡姿吧。
4. 表情
這個是最直接的成因。面部表情多的人，表情紋會較多，這是長期皺摺皮膚的現象，若減少表情(有點難吧)，可改善狀況。醫學美容的肉毒桿菌蛋白注射(Botulinum Toxin A) 是有效而安全的解決辦法。這些藥物已被應用多時，相信大家都很熟悉。藥物可以阻擋神經信息到達肌肉，肌肉便會放鬆，表情紋便會減淡。切忌注射過多，表情會變得疆硬，個人建議寧可增加注射次數亦不要過量。
5. 太陽紫外線
80%的皺紋成因。長期的紫外線照射會破壞皮膚的軟組織，骨膠原蛋白和彈性纖維，皮膚失去彈性而產生皺紋，當然紫外線亦會刺激黑色素細胞產生黑色素，引至雀斑，黑斑，皮膚癌和其他很多問題。從前強勁的市場學技巧，標榜曬太陽後的古銅膚色就是美的說法已不合時宜，因為現在我們已明白紫外線的害處。要皮膚黑也不用有害的紫外線吧。不要虐待我們一張白滑的臉。年長了，一定後悔…..

很老土的一句，預防勝於治療，做好防曬最重要。怎樣防曬，留待下次再說吧。

Sunshine of the lake by Michael Lam

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