北京一日遊

没想到 – 2C的天气是那麼舒服,天朗气清。北京,真的跟从前很不同,到处都是建设独特,有创意的高楼大厦。
心想,这次一定要四处走走,看看这个美丽的城市,吃点北京美食。
就跟我北京一日遊,好吗?
从三里屯 Village,SOHO,到古色古乡的街头。
很美味的午餐。
每天不能少的香浓咖啡⋯
整条路,都是中国特色的产品和店舖
我们在香港买到的球鞋,都是中国制造的,来到这里的 Nike 专门店。颜色真的比香港多哩!
很冷噢,吃火锅最好⋯
高科技,很壮观的 LED 屏幕,还有很多祝福的语句,有意思!
累了,明早五时回香港上班。
北京,我一定會再来的⋯








很喜欢宇宙图,我们在那里? 很近吧!


6:00am 北京機場

真的谢谢大飞的热情招待,让我感受了繁华进步,时尚与靠谱的北京城。

北京四十八小时演讲行 (工作)

北京四十八小时演讲行 (工作)

很久很久没有回北京了。上次已经是多年前,那时候北京还未「改造」!
从未试过这样「赶」的安排,坐早上七时多的飞机从香港到北京,十一时左右到首都国际机場。哗!首都机场真的那麼大吗?还好,没有太多人在等通关。
离开机场出口,怎麼了?没有人在接我?还有一个多少时,演讲活动便开始。我还穿便服呢!
他终於到了。他说:「刚刚在另一边接人,所以晚了点!他在车上等我们。」我没有在意听他说,只在想时间还来得及吗?还是加快脚步好了⋯
车上我看到另一位「先生」,我先用「先生」称呼他。原来他也是参加演讲会的嘉宾,他说话很客气和有礼貌,我给了名片他,看了便说:「Dr James,陈医生。今天是你的演讲,很高兴认识你,我是特别从南京来这里的。」不停对我说:「放松点。不要着急,赶得来的!」我们在车上互相了解大家在医学美容的工作,算是分散了我的焦急。
到了,还有三十分钟。不吃午饭了,先换好衣服,要保持 Dr James 的形象!
研讨会开始了,真的不知道是什麼活动,只知道是在北京举行的医学美容研讨会。我是今天三个讲者之一。另外两位是:国内有名的皮肤科教授周展超主任医师,和以色列的博士 Dr. Inna Belenky。
当周主任介绍现场嘉宾的时候,才知道观众全是国内大医院的院长。北京、成都、昆明、广州、四川、南京⋯ 全是国家权威。 真是有眼不识泰山, 刚刚跟我同车的,原来是南京医科大学车敦发主任。
原定是用英语作演讲内容,我已加了一些中文翻译。可是开始演讲前,他们全都要求我用普通话。怎办? 真的吗?做电视节目是预先录影,可以再来。但现在⋯ 好吧, 鼓起勇气,就用我的香港人普通话,让大家亲切点。真的有滴汗,从未试过的经验,很有趣,很喜欢这种刺激的感觉!
自己是比较喜欢答问形式的交流,各位前辈有深度和启发性的提问,真的对我有刺激作用,我也加倍兴奋地回答。
研讨会后,跟大家合照。他们还客气地称讚了自己,有点不好意思,我的普通话?!
院长们说:「多回国内演讲便可以!」真的,要多来练习。感谢他们的鼓励和支持。
(空军总医院)赵小忠主任说:「四月份在北京举行的国际医学会议,来给我们分享,好吗?什麼题目都可以,你来便可。」我回答:「一定,有机会一定跟大家好好学习!」
真的没想到这次北京首都的演讲,会让我如此兴奋!我要好好学习了⋯
天,请给我多些机会!

待续⋯ (北京一天遊)

会场 美联臣美容医院



以色列的博士 Dr. Inna Belenky


皮肤科教授周展超主任


南京医科大学车敦发主任


(空军总医院)赵小忠主任 美联臣美容医院王悦医师 合照


大华医学美容 吴振裘 院长


你懂得上一代长辈的义气吗?

昨天看到朋友在微博的留言,上一代的人较重感情,重义气,即使老父走了,仍然对后辈提携呵护。

自己也有这种感觉…

晚上跟一位八十后的青年聊天,以下是我们的对话:
J: Dr James F: 朋友
J: 除家人以外,你有没有可信赖的摰友?
F: 有,几位。
J: 什么名字?
F: A…B…C…
J: 有他们的电话地址吗?
F: 唔,有电话,但没有地址。
J: 有跟他们爸爸妈妈见过面,吃过饭吗?他们的父母知道你是谁吗?
F: 没有!但平日朋友们经常见面!食饭,运动,喝酒,谈心事。彼此也很了解。
J: 是的。那么他有你家的门匙吗?他知道你的银行户口在那里吗?
F: 没有。不方便。
J: 他知道你的保险经纪在那里,有电话号码吗?
F: 不知道!
J: 好了,你会随身携带他的名片吗?他有没有把你的联络方法,也随身携带。当你不醒人事时,别人有办法找他协助吗?你们愿意照顾互相的家人和子女吗?不是一天,是一辈子。你们会承担这个责任吗?「摰友」的定义是什么?一起吃喝玩乐,偶尔谈天说地…

当有重要事时,如意外不醒,也找不上的「朋友」,又算是什么呢?就算找上,也帮不了什么,因为他什么也不知道!

我们这一代,兄弟姊妹少,万千宠爱,生活工作事,都有父母照顾。只有「在家靠父母」,没有「出外靠朋友」的观念。没有了解朋友间,真正互相扶持,互相帮忙的态度,也不懂生死之交的义气。不祗是摰友,连他的家人和下一代,也一起爱护。

我们关心的圈子太窄了!

还记少时候,跟爸爸出外应酬,总遇上很多叔伯。那时不懂,还真的以为是爸爸的亲兄弟。那种像兄弟般的朋友关系,家庭和事业上,互相扶持。爸爸说伯父很照顾我们,也在事业上帮了我们一把,要当他是亲伯父地尊敬。不要说电话号码,连家人都是熟稔的,是可信託的人。

这就是上一代的「义气」,我们还是好好学习。不要只对着电脑了。学习多关心,多了解,多爱护身边的朋友。投资多点时间和情义,可能会找到上一代的美德。

Kevin 說: 「現代通訊發達,交流容易卻人情淡薄。過去通訊落後,交流不易,但是卻充滿濃厚人情,更珍惜好友間的難得緣分。更重視彼此的承諾!」

我是百分百同意。

美学: 眉毛形狀的重要

美学题:我喜欢的眉型,你喜欢那种型?

J: Dr James F: 微博粉丝
F: 我喜欢这种,韩式,但我自己不是,我还是要眉尾好看些
J: 看到「美」的潮流吗?
F: 个人觉得,这种眉形会让女生看上去有点英气~~hoho,不过还是要配合眼睛和脸型才好看
J: 三十年前看到它,妈妈一定说: 那裡弄的? 很丑!
F: 不会太粗吗?
F: 眉形好重要啊~~要和脸型妆容搭配。自己都不敢修,生怕毁了。
F: 做为女生的我对眉型之类的完全不懂,是不是一件很糟糕的事?

早前遇到一位三十多岁的女士,到诊所找我,要我把她变美,准备下月结婚十週年派对。我当然乐于协助。她觉自己没有十年前的漂亮,没精打釆。她已经不是懒女人,经常到美容院做面,彩光/脉冲光 … 这位女士面型细少饱满,面上没有明显皱纹或色斑,面下垂也不严重。问题在那裡? 她问我,有没有需要打肉毒杆菌素,透明质酸,拉皮,激光之类的疗程。只有一个月,来得及吗?
仔细看过她的脸,发现问题出现在眉毛。为什麽? 很多人忽略眉型也随着年纪而改变,也应跟潮流改变。



眉毛形状在年青时,一般较直,眉尾比眉头略高一点。随着年纪增长,紫外线破坏,眼週的皮肤也下垂, 眉毛的长度过长 (长至近眼角的位置),形成眉尾比尾头低的视觉效果。眉峰也不见了。令人觉得有疲倦感觉。

说到潮流,数十年流行的弯眉,有明显眉峰,幼而较长的眉形,好像有点老气了。从前,是以鼻翼至眼角线为眉毛的界限,现在则流行用嘴角到眼角线为标准。整体眉毛的长度缩短了。现在女性的眉形渐渐变得男性化,虽然不像男士的粗,但也比从前粗多了。眉形较直,眉峰也不太突出。

鼻翼至眼角线为眉毛的界限

 

嘴角到眼角线为标准

我建议她先把眉毛形状修改。再加上肉毒杆菌素注射,拉提眉尾的位置。眉形变直一点,也把眼皮下垂的状况改善,眼睛看来更有神彩。不用一星期,她又回復十年前的外貌了

眼眉拉提
以下是互联网找到的参考照片。




失误是源于一连串的疏忽

在COMSOMPOLITAN 写文章的感觉很特别,这裡已有不少专家,时装、生活、饮食,时尚、美容、营养… 不知为什么?每次想为COSMO 写文章时,会不停重现以前在医院工作的回忆。编辑们又把我的名字放在Health 健康栏,这一切,好像要我多写有关健康的资讯。好的,我就写多点这个把。
要看我的医学美容、护肤品、营养学、护肤品、抗衰老、或其他文章,可到以下网站


上回文章有提到,有故障美容机器要回收。昨天又看到有病人怀疑因麻醉不足,在手术过程中甦醒,留有记忆。两件事情,好像在提醒大家…

事情出错的成因很多。要分人为错误 ( Human Error ),仪器问题 ( Equipments or machines failure ),病人因素 ( Patient Factors ),系统性犯错 ( Systemic Error )…

仪器问题。大家有没有用电器电脑,突然在不知的情况下坏掉。一点事前的提示也没有!飞机在金属疲劳下失事,难道工程师,事前没有好好检查?

定期检查维修,每天及每次使用前,要确认机器系统无误,是必需的。可是这样,是不能完全避免,系统出错的特发意外。

重点是,有没有侦察系统出错和应变办法 (Contingency Plan),在最短的时间,还未发生严重问题前,把错误修正。从前我的顾问医生说:「失误是源于一连串的疏忽。」有问题,没发现,没注意,没监察,没改错,没修正,才注成大错。
人为错误。大家有没被上司骂过,为什么那么不小心? 没有看清楚吗? 昨天没睡好吗? 那有人想自己犯错失误,大家对医师的要求又特别高。绝对同意,生命有关,没有再来一次的可能。毕竟是人,不论多小心,怎样多经验,也有出错的机会。还有不只是医师的错误,助理失职犯错,行政不当,也属人为错误。只可尽量小心,多充实自己,好好照顾自己,减少出错机会。并用系统机制,侦测偏差,和矫正错误。

当然病人因素也很重要,急症手术,如严重受伤,剖腹生子,心脏血压极不稳定,严重失血,也有不同病人对药物的需求和反应的差异 … 都可影响麻醉效果。有经验的麻醉医师,会利用临床经验和病人反应,去调控适当份量的药物。这也并非百分百准确,特别在病人危殆的时候。还记得自己重前发表的医学研究,在麻醉手术中,利用脑干听觉激发电位监测仪器 ( Auditory Evoked Potential Monitoring ),监测病人是在清醒,沉睡,或不醒状态,加强确认病人在麻醉状态。。那时候,还在实验阶段,不知现在还有没有新发展。太艰深吧! 看不懂不要紧。跟大家说这个,想说明,可利用现今科技,希望可减低人为判断不准及意外出错的机会。
提醒自己,有问题,是要找解决办法,不是要找谁错。 要从事件中学习,将出错机会减至最低,避免日后犯同一错误。
大家共勉之吧!

可怕的唇紋?

早前跟朋友討論唇紋,早上起床照着鏡子,看到自己的嫩滑口唇,彷彿覺得自己很健康,心情也加倍暢快。她十分討厭一條一條的唇紋,經常塗厚厚的唇膏,把這些唇紋遮蓋。

剛巧又在台灣的的電視節目,看到那個美容達人說:「年紀長大,口唇的膠原蛋白流失,一條一條的唇紋便變深!」真的嗎?我想還是寫一點點這個,消除大家的誤解。


為什麼要討厭唇紋?唇紋是年青的象徵噢!
跟我們的指紋一樣,唇紋是遺傳基因所控制。我們有一醫學鑑證科,專門研究唇紋 Lip Prints (Cheiloscopy)。可以利用唇紋鑑定和辨別不同的人 Human identification。唇紋是沒有相同的,即使是雙胞胎兄弟姊妹,也是不一樣。隨著年紀長大,光衰老和其他環境因素影響,口唇的體積減少,唇線唇紋便開始變得模糊,這也是口唇衰老的表現。要好好保護年青的唇紋。

我想,妳們討厭的不是唇紋,而是口唇的乾紋,因為口唇皮膚乾燥裂開⋯ 要處理這個一點也不難。注意身體健康,每天要喝足夠的白開水 (最少兩公升)。生病時,要喝更多。早晚利用具保護修復防曬的潤唇膏。

若是唇邊的細紋和皺紋,可能要利醫學美容技術處理。深層的分段式激光 Fractional Laser rejuvenation and resurfacing、皮層填充注射、肉毒桿菌蛋白注射⋯等等

Protection Formula Lip Balm 1
Protection Formula Lip Balm 2
Protection Formula Lip Balm 3
Protection Formula Lip Balm 4
Protection Formula Lip Balm 5
Protection Formula Lip Balm 6

呵護妳性感的口唇
有沒有保護妳的口唇?
護唇 一 (美麗性感的嘴唇)
可怕的唇紋?

青春痘 的 Cognitive Distortion

是誇張了及不合情理的思想。

每個人偶然會有一點點這個狀況。它跟精神緊張,失眠,甚至抑鬱症狀有關聯。
你也有? 什麼時候?
早上起來,看到面上長了一顆青春痘,便一整天沒心情,悶悶不樂,不跟別人見面,怕別人看到,沒自信心地躲在家裡。一顆青春痘而已,那有人看見「它」,別人那會注意「它」!不是清潔一下,一點點藥膏跟遮瑕膏便搞定了嗎? 把這一顆青春痘的威力和精神影響,無限放大 Magnification ,就是 Cognitive Distortions 認知扭曲的例子了。
只要懂得和控制認知扭曲,中斷這種不合情理的思想擴張,心情和情緒都會有所改善。

知道,這只是自己思想混亂的表現。

以下是其它 Cognitive Distortions 的例子
All-or-nothing thinking (Splitting) 只有絕對的思想,不能接受正反或不同程度的選擇
Disqualifying the positive 拒絕接受正面思想
Jumping to conclusions 沒有足夠證據便作出結論
Overgeneralization 過份概括。
例如一: 早上看到報章,有人被車撞倒送院,便認為自己也有同一命運。
例子二: 手指受傷,聯想到殘廢,喪失工作能力。
Mental filter 不注意或忽略正面 ,只注意錯誤或負面事情
Magnification and Minimization

嚴重的 Cognitive Distortion,可能需要醫生協助。

完美就是不自然 植髮醫學美容技術 三

完美中有不完美,就是自然的「美」。

對植髲常有疑慮,植髮後的結果,自然與否?
除了整體植髮的計畫,移植技巧,植髮手術前後護理 …
髮線的設計,直接影響植髮後的外觀。我們每天對着鏡子,也會看到自己的髮線。它是直接影響對植髮後的滿意度和接受度。
要根據一些指引,加上整體面形配合。
正常面形長度比例,上中下面各佔三分之後一的長度。髮線的中心點,距離眉心約七至十厘米。
髮線的最高點,大約跟外眼角在同一直線。
左右線要接近,但亦不應過份對稱。


決定髮線的位置後,怎樣讓植髮後的髮線,看起來更加自然和不人工化?

髮線最前排,應該不是一條完美直線,是一條不規則的線。偶然有一兩根頭髮,偏離一點點,更覺自然。
前排應是稀疏一點,後排慢慢變得濃密。
前排應移植一根頭髮的毛囊,後排,則可選用較多頭髮的毛囊。


這位女性客人,因而髮線過高而接受植髮。植髮的位置,是沿着設定髮線的位置,卻故意在植髮的時候偏離一點點,創造自然效果。

這條髮線,好像太直, 太故意,不太自然。


年紀」也考慮,若己五十多歲,又密又圓的髮線,好像不太配合吧。
植髮的角度,髮轉 Hair Whorls 的配合,也直接影響 植髮後的結果。
要製造出自然不人工化的植髮效果,也不是容易的。
不死的頭髮 植髮醫學美容技術 一
種族膚色 植髮醫學美容技術 二
完美就是不自然 植髮醫學美容技術 三

種族膚色 植髮醫學美容技術 二

不同種族,不同膚色,膚色跟頭髮顏色的差別,也會影響植髮的效果。

我們黃種人 Asian Chinese 的頭髮,有以下特點:
頭皮的毛囊 Follicular Unit 數目跟其他種族差不多,每根毛囊,約可長出一至二根頭髮。跟白種人 Caucasians 比較,每根毛囊,可長出三至四根頭髮

放大三十倍的頭皮髮根

黃種人的頭髮一般比白種人的頭髮直和粗壯
頭髮生長角度較大,接近垂直生長,頭髮不像白種人那樣貼服
頭髮跟頭皮顏色差別較大
頭髮顏色較深,黑髮看起來較濃密
可是掉髮時露出頭皮也較多,視覺上有較稀疏的感覺
所以整體結果是,需要移植一定數目的頭髮毛囊,才可達到一定濃密和自然的視覺效果
植髮前必須計算好植髮的數目
植髮時要特別注意頭髮植入的角度,要接近原有頭髮生長的方向

這是量度頭皮面積的工具,可先估計出需植髮的面積,才決定取出 多少個 在 Permanent Zone 可移植的毛囊 ,確保不浪費每根珍貴的毛囊。

利用 Follicular unit extraction FUE 技術,從Permanent Zone 取出頭髮毛囊,作移植之用。

下回跟大家討論,那些人士可接受植髮療程?
不死的頭髮 植髮醫學美容技術 一
種族膚色 植髮醫學美容技術 二
完美就是不自然 植髮醫學美容技術 三

不死的頭髮 植髮醫學美容技術 一

答應跟大家討論植髮 醫學美容技術。不用多說「頭髮」的重要,個人外觀,形象,自我信心,象徵健康,年青⋯

我們出生時,頭髮毛囊的數目已固定了。死一個,少一個。脫髮禿頭,從遠古的埃及時代 Ebers Papyrus 1553 BC 已記載,有關治療頭髮皮膚等疾病的醫學知識。

最遠古治療脫髮禿頭的藥方: 氧化鐵 Iron Oxide 鉛丹 Red Lead 洋蔥 Onions 雪花石膏 Alabaster 蜂蜜 Honey 不同動物的脂肪 蛇,鱷魚,獅子,河馬 …

現在我們當然不會用這種古法,去治療脫髮。隨著醫學發展進步,我們對毛髮的生理, 脫髮的成因,認識多了,不同的種類的治療便產生,當中不少有相當的療效。

那麼植髮又是建基於什麼概念?

看看身邊較年長的男性,有沒有發現大多有脫髮現象 (男性形脫髮 Androgenic Allopecia),這是遺傳跟男性激素 DHT 影響。可是怎樣脫髮禿頭,耳邊,頭後面的一塊,即使變白了,頭髮還是存在 Permanent Zone ,大約是頭皮25%的面積。 這裡的頭髮,即使長年受着遺傳跟男性激素影響,仍然可存活,毛囊沒有死去。

1950年代後期 Dr Norman Orentreich 從實驗觀察到這個頭髮的特性 The Principle of Donor Dominance。這裡的頭髮,即使移植到禿頭的位置 (毛囊因男性激素作用而死去),仍可繼續一輩子存活。這就是現代植髮技術的基石了。

不是這個特性,花多少時間金錢去植髮,也是白費心機。
所以不用擔心移植後的頭髮,很快便死掉,它們是強韌多的。

可用來植髮的頭皮面積 Donor site,大約是頭皮的12.5%。



從計算,我們可以得知可被移植頭髮的數目 Hairs of Permanent Zone

頭皮面積約是 500cm2 (50,000mm2 )
正常的頭皮 每1mm2 有一顆毛囊,整個頭皮有 50,000個毛囊
一顆毛囊約有 2 條毛髮
Permanent Zone 頭皮25%的面積

可用來植髮的頭皮面積 Donor site,約是Permanent Zone頭皮的一半,即 12.5%。 (總不能把全部拿去植髮)
所以可用來植髮的毛囊 : 50,000 x 12.5 = 6,250 顆 或 12,500 根頭髮
原來只有 6,250 顆毛囊,可用來作頭髮移植 !
雖然有些實驗進行中,研究怎樣可獲得,更多可移植毛囊 (Auto-cloning hair),但仍在實驗階段。
所以要好好保護仍然存活的頭髮,因為可移植頭髮的數目,是有限的!
像以上照片的男士,那樣嚴重的禿頭,植髮也改不了多少。
還是建議大家及早開始育髮 Hair Restoration, 這是過了三十五歲男性必須的。
下回跟大家討論不同種族膚色跟植髮關係。

不死的頭髮 植髮醫學美容技術 一
種族膚色 植髮醫學美容技術 二
完美就是不自然 植髮醫學美容技術 三