皱纹的成因

太陽紫外線 UVA/UVB

客人及朋友常常问我为什麽会有皱纹?每天早睡早起,生活无忧,饮食正常,可是皱纹还是出现了。
皱纹的五大成因:

1. 年龄增长
理所当然,年纪渐大,胶原蛋白流失,皱纹便会形成。若然没有其他的成因,我们大概到七十岁才会有衰老的迹象。看看我们不见天日滑熘的臀部皮肤,到了一把年纪还是很不错,这便是一个很有力的証据。

2. 地心吸力
这是没法改变的定律。不论皮肤、脂肪、肌肉、骨胳都会随着地心吸力而改变形状,胶原蛋白亦是从头部开始渐渐流失。双下巴,法令纹,颈纹等等都是地心吸力影响的结果。真的要想想怎样处理这难题……. 倒立???

3. 睡觉时长期压力或姿势的影响
不难看到面上有边大边小的现象,长期侧身睡觉有机会引至法令纹变深。想有所改善,偶然转一转睡姿吧。

4. 表情
这个是最直接的成因。面部表情多的人,表情纹会较多,这是长期皱摺皮肤的现象,若减少表情(有点难吧),可改善状况。医学美容的肉毒杆菌素注射(Botulinum toxin A) 是有效而安全的解决办法。这些药物已被应用多时,相信大家都很熟悉。药物可以阻挡神经信息到达肌肉,肌肉便会放鬆,表情纹便会减澹。切忌注射过多,表情会变得疆硬,个人建议宁可增加注射次数亦不要过量。

5. 太阳紫外线
80%的皱纹成因。长期的紫外线照射会破坏皮肤的软组织,骨胶原蛋白和弹性纤维,皮肤失去弹性而产生皱纹,当然紫外线亦会刺激黑色素细胞产生黑色素,引至雀斑,黑斑,皮肤癌和其他很多问题。从前强劲的市场学技巧,标榜晒太阳后的古铜肤色就是美的说法已不合时宜,因为现在我们已明白紫外线的害处。要皮肤黑也不用有害的紫外线吧。不要虐待我们一张白滑的脸。年长了,一定后悔…..

很老土的一句,预防胜于治疗,做好防晒最重要。怎样防晒,留待下次再说吧。

美学: 皱纹令人老?

客人及朋友常常問我為什麼會有皺紋?每天早睡早起,生活無憂,飲食正常,可是皺紋還是出現了。
皺紋的五大成因:
1. 年齡增長
理所當然,年紀漸大,膠原蛋白流失,皺紋便會形成。若然沒有其他的成因,我們大概到七十歲才會有衰老的跡象。看看我們不見天日滑溜的臀部皮膚,到了一把年紀還是很不錯,這便是一個很有力的証據。
2. 地心吸力
這是沒法改變的定律。不論皮膚,肌肉,骨胳都會隨著地心吸力而改變形狀,膠原蛋白亦是從頭部開始漸漸流失。雙下巴,法令紋,頸紋等等都是地心吸力影響的結果。真的要想想怎樣處理這難題……. 倒立???
3. 睡覺時長期壓力或姿勢的影響
不難看到面上有邊大邊小的現象,長期側身睡覺有機會引至法令紋變深。想有所改善,偶然轉一轉睡姿吧。
4. 表情
這個是最直接的成因。面部表情多的人,表情紋會較多,這是長期皺摺皮膚的現象,若減少表情(有點難吧),可改善狀況。醫學美容的肉毒桿菌蛋白注射(Botulinum Toxin A) 是有效而安全的解決辦法。這些藥物已被應用多時,相信大家都很熟悉。藥物可以阻擋神經信息到達肌肉,肌肉便會放鬆,表情紋便會減淡。切忌注射過多,表情會變得疆硬,個人建議寧可增加注射次數亦不要過量。
5. 太陽紫外線
80%的皺紋成因。長期的紫外線照射會破壞皮膚的軟組織,骨膠原蛋白和彈性纖維,皮膚失去彈性而產生皺紋,當然紫外線亦會刺激黑色素細胞產生黑色素,引至雀斑,黑斑,皮膚癌和其他很多問題。從前強勁的市場學技巧,標榜曬太陽後的古銅膚色就是美的說法已不合時宜,因為現在我們已明白紫外線的害處。要皮膚黑也不用有害的紫外線吧。不要虐待我們一張白滑的臉。年長了,一定後悔…..

很老土的一句,預防勝於治療,做好防曬最重要。怎樣防曬,留待下次再說吧。

sunshine of the lake

Sunshine of the lake by Michael Lam

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美学: 皱纹令人老?

长年紫外线照射

J: Dr James   F: 微博粉丝
J: 讨论美学: 有没有发现面上出现皱纹,那一条先出现? 面上那些改变,最令人有老的感觉? 有没有改善的办法? (很大的课题噢)
F: 额头最先出纹。
J: 有些人年轻很少,就有额头皱纹,但还是觉得他年青。
F: 眼最先..
F: 鼻唇沟变深了,最显老
F: 最怕法令纹。。。一出来仙女都变废柴,
J: 那麽严重?
F: 我就还没有,不过很怕呀。。。
J: 你觉得自己的嘴角和嘴唇,有变吗?
F: 皱纹不可拍,就爬脸下垂和皮下没肉支撑着,广告上的中年女星们都没纹,但还是看着老,皮下都没脂了,就剩骨头了
J: 皱纹跟下垂,不是一起的吗?
F: 不一定吧,媒体上看到很多明星,脸上一根纹都看不到,还是不觉得年轻,就是下垂了并且没肉。
J: 看不到,不代表没有。彩妆老师技巧不俗呢!
F: 可能是被PS了

中臉下垂 mid-face sagging


J: 面部有那裡不对吗?
F: ?黑眼圈?
F: 法令纹泪沟有点明显,腮骨过度欠柔合
J: 很好!有看到三条纹吗?
F: 第三条在嘴脚那么?
J: 答对!还有更多发现吗?
F: 眼袋下的线+可能日益变成深深法令纹的那根线+唇角的线…我工作太忙休息不好的时候也有同样的问题,上次化妆师把我的髪根收紧,面部皮肤上提,彷佛瞬间解决问题,但又治标不治本..期待加明医生的建议…

这是自己对皮肤衰老的表徵: 鬆弛,皱纹,下垂…的观感。

从前文章有讨论过,皱纹的成因

只要是饱满的面形轮廓, 面上单单一些纹路,不会让人有衰老的感觉。有些人,很年青,就有眼袋,抬头纹,法令纹 … 

长年紫外线照射,生活压力,环境空气污染,营养不良,睡眠不足,激素改变,疾病…许多许多 ,引致皮肤胶原蛋白,弹性纤维,其他软组织流失。面部骨骼形状,也随年龄改变。

整张脸接触紫外线最多的是中脸,这也是皮肤鬆弛和皱纹的源头。当中脸弹性减少,皮肤变得鬆弛时,面上的三条纹路 ( 鼻颊沟 Nasojugal groove, 法令纹 Nasolabial fold, 和 嘴角纹 Marionette lines ) 便随之而产生。形成脸下垂的感觉 (Sagging),面部线条变得凹凸不平。嘴角慢慢变得下垂。头和颈之间的轮廓,变得没有年青时的分明!

当然,面部的衰老改变,不单只中脸下垂。其他位置,也会出现皱纹和下垂的现象。

还没有这个「中脸下垂」问题的您,恭喜。从现在开始,加强紫外线保护,注意饮食健康,充足睡眠和运动… 有助延迟皮肤衰老。若已开始形成,便要寻求改善办法了。是什麽?皮层填充? 透明质酸/玻尿酸? 请不要过份被广告影响,这都不是首选…

(以上照片只作参考之用,照片经过技术修改。)

皱纹的成因

透明質酸溶液的誤解

昨天有客人問:「已用了很多透明質酸 (玻尿酸 Hyalouronic acid) 的護膚用品,有些還在醫生診所買的,為何皮膚還是十分乾燥,也容易長痘痘?是保濕不夠嗎? 」

天氣轉了,時乾時濕,皮膚真的會難以適應。先跟大家來個醫學美容ABC。

透明質酸,是 多糖體 Polysaccharides ,是人体軟組織的主要成份,存在於關節,眼球,皮膚等組織。由於多糖體的份子大,有吸水作用,能夠把大量水份子吸住,所以有支撐軟組織的功能,也有潤滑的作用。它跟彈性纖維,是皮膚真皮層的主要成份。

我想,市面上大部份護膚品,都含此成份,有些更是最主要成份。市場學更把 透明質酸 推廣成最理想的保濕用品,因為它不油不膩。



可是 … 熱賣中的 透明質酸 …

早前有提及過,潤膚霜的三大功效,鎖水,保濕,撫平細紋。

透明質酸,只有保濕功能,卻缺乏其餘兩樣。結果是,用塗抹在皮膚上的 高濃度 透明質酸,只能短暫把水份子吸住。當遇着乾燥天氣,皮膚水份蒸發,皮膚便變得乾燥,細紋乾紋便「跑」出來了。
建議大家,這樣含高濃度的 透明質酸 產品,最好只作 化妝水 或 精華液 之用。當被吸收後,外面還要多塗一層具鎖水功能的潤膚霜。水份不穩的皮膚,最易產生敏感,發紅,皮膚炎,痘痘,乾裂細紋⋯等狀況。
簡單點,也可把潤膚霜塗抹在仍然濕潤的皮膚,(不用把皮膚擦乾) 也有保濕功效。
順帶一提,塗抹在皮膚上的透明質酸,是不能被皮膚吸收,因為份子太大和是水溶性的關係,所以不能改善皮膚質素。
透明質酸要透過注射 injection ,才能進入皮膚底層真皮。

剛剛又收到問題,加一點補充吧。
那麼用戶透明質酸原液作眼部護理 Hyaluronic acid eye serum,又是對嗎?因為不喜歡油份的眼霜,怕有油脂粒形成。
是簡單的物理,當透明質酸的水份蒸發,有什麼事情會發生?1. 從皮膚底層吸收水份 2.變成乾涸的一層薄膜,眼週細紋變得更明顯。
我還是會選擇性質較清爽的潤膚和含足夠防曬成份的眼霜,只含高濃度的透明質酸,是不足夠的。
再分享在別的網站,自己寫有關 眼霜 眼部護理 的文章。

透明質酸皮層填充注射

只有一次機會,便要達到的「美」

先跟大家說句:「對不起!」很沒有跟大家分享了。忙什麼?真的說不完⋯ 去了幾個城市工作,參加了多個外地的醫學美容研討會。

台灣舉行的 Hyadermis 透明質酸年度研討會

曜亞水微晶亞洲顧問醫師香港首席講師

台灣舉行的醫學美容會議,永遠都是坐無虛設。

台灣舉行的醫學美容會議,永遠都是坐無虛設。

也去了數個國家,研發由自己一手創造的 Dr James 醫學美容護膚品。
有部份讀者,應該已用過,上月剛推出 淡粉紅色補充皮膚養份的 Dr James Clinic ‘Brightening Formula’ 亮麗精華素 。效果不錯吧?
真的花了很多時間,研發自己的護膚品。從成份、配方、測試、生產、品質控制、包裝⋯從沒想過醫生會做這個,是自己的理想,也是對自己的考驗和挑戰。希望為大家研製出最理想的醫學美容護膚品。 繼 Brightening Formula 亮麗精華液後,在九月尾,便推出另一產品,是什麼?是給大家最好的保護,到時再跟大家交代,要繼續支持噢!

Dr james Clinic Brightening Formula Serum

Dr James Brightening Formula Serum

本地的工作也有,剛剛在上星期,為 Q-med 公司 (有十五年歷史,全世界最大及最多人使用過,之透明質酸皮層填充劑,即 Restylane 及 Perlane 之製造商),進行了醫生教學活動,與一眾醫生,分享自己對透明質酸的應用和注射技巧。

透明質酸 皮層填充,近年於全世界廣泛使用,有助填補皺紋,改善面部輪廓和膚質等功效。 透明質酸 存在皮膚及軟組織 (關節、眼球⋯),是天然保濕劑和潤滑劑。它的安全性已不用懷疑,是 醫學美容 不可缺少的工具。 自己發現,越來越多香港醫生,對透明質酸皮層填充注射有興趣,這也是世界的趨勢吧。

教學時,也有點趣事。正當想自我介紹的時候,學員便很快回應:「Dr James 嘛,Youtube 看過啦! 不用多說了⋯」真的有點尷尬!哈哈,大家看過我的示範嗎? Youtube 或 土豆網 應該不難找到吧。

教學是雙向的,看見學員那麼努力學習,自己也變得十分起勁。教學途中,一再強調,醫學知識是必須的,但最重要是,學懂什麼是「美」。是只給你 (醫生)一次機會,便要達到的「美」。這不是「有」與「沒有」的分別,是「美」與「醜」的分別。多一點,少一點,高一點,低一點,都有不同的效果。要多觀察,多練習⋯多看漂亮的東西。

還要感謝,讓醫生們練習注射的自願者,衷心感謝您們的支持和鼓勵。
真的很享受,從教學中獲得的樂趣和刺激。感恩⋯

南韓演講照片分享

答應跟大家分享,早前 (五月底)在南韓首爾舉行的第廿二屆世界皮膚科會議,拍攝的照片。我也是剛剛收到不久。這次自己所發表的醫學美容研究,是解釋為何「緊膚療程 Skin Tightening」,才是亞洲人面部回春的第一部 — Facial Rejuvenation for Asians 。大家是不是,不停要緊膚?為何會先跑去打肉毒桿菌素? 拉扯皮膚的肌肉放鬆,皮膚不是會變得更鬆弛!?

各國皮膚科醫生們的提問,也令我吸收了不少新啟發。
即時韓語翻譯的演講,Dr James 也是第一次。還好她很專業,讓我順利完成了這次演講和示範。
大家看到我的緊張嗎?

我的Graffiti (塗鴉) 。是什麼? 解釋脂肪母細胞跟脂肪細胞的轉化和互相作用 …不明?這是給醫生看的。

看到自己的名字在 Banner 上, Solo 三小時的演講 ... 還好,大家沒有跑掉!哈哈。



跟不同國家的醫生互相學習

當然要自我介紹… 演講,示範,醫生教學 ...都是我喜愛的工作


中港台美女的面孔,是我們參考的對象。



翻譯很專業,把艱深的醫學概念解釋得很清楚。真的感謝她的協助。看到嗎? 她是懷孕八個月的準媽媽!我已答應免費幫她產後瘦身。

日後再詳談演講內容。

第廿二屆世界皮膚科會議 (南韓)

剛剛過去的一個星期,參加了在南韓首爾舉行之第廿二屆世界皮膚科會議 22nd World Congress of Dermatology。近萬位來自世界各地的同業,一起學術交流。南韓是亞洲最有名醫學美容的國家,跟來自歐美非洲亞洲各國專家,各自發表最新的學術研究報告和發展。醫學美容世界裡,皮膚專科跟整形外科,也佔據十分重要的領域。自己對這兩方面都深感興趣,每天早上六時,便開始出發去會場「首爾會議展覽中心」。很大的會場,每段時間,都有十多個演講同時進行,自己也忙碌地在會場穿梭,盡量聆聽自己喜歡的課題。接收了不少專家們的資訊,從皮膚疾病,到醫學美容,日後再慢慢跟大家分享。

南韓時間。大清早,便乘車到會場。


偶像的課堂


今次有幸再聽到最尊敬的前輩們演講,Dr Michael Kane (首屈一指的皮層填充專家) Dr ,Jean Carruthers ( 世界第一位利用肉毒桿菌蛋白,Botox 於醫學美容上) 十多年的經驗,在數十分鐘的演講中,表露無遺,前輩真是前輩。自己從中也學習了不少,希望可改進自己未來的演講技術。

韓國美食


Q med 公司 (Restylane) 的 晚宴


會議途中,當然也跟來自香港的醫生們和供應商,交流交流,互相支持支持。感謝 Q-med 公司邀請,參與 Restylane 透明質酸填充劑, 發展十五週年的慶祝晚宴。美味的晚餐,加上傳統的韓國舞蹈表演節目,令整個活動加添了不少熱鬧和高興。節目完畢,我們自己人還到「明洞區」,吃韓式人參雞湯作宵夜,可謂盡興而歸。

2011年5月28日的晚上,輪到自己發表研究和演講的時候了。以某國際醫學美容儀器品牌 VIORA「世界意見領袖」的身份,發表自己的醫學研究,針對亞洲人的皮膚特性,從而選擇配合的回春技術 (Non-invasive Rejuvenation Technology),也討論了最新的無創減肥塑身技術發展和應用。

已花了多月準備的演講,不想有半點失誤。在世界會議中演講,觀眾都是有名的專家,身為香港醫生,一定不可失禮。這是自己第一次有即時傳譯韓語的演講,跟之前用英語,廣東話,普通話的演說或教學有很大分別。他們的目光,都十分嚴肅和認真,演講中沒有半點聲音。翻譯跟我說,這是韓國人的文化。

到了示範的環節,氣氛才輕鬆一些,跟他們多點互動。還有,發覺自己竟然是聽得懂韓語! 翻譯還未說,我便回答了他們的提問 … 他們還說我長得像韓國人的樣貌 … 太好笑了! 莫非真是韓國人? 說笑吧,哈哈!

最後總算表現合格,日後把照片和影片剪輯後,再跟大家分享。演講過後,數位來自印度的醫師及供應商,客氣地稱讚了自己幾句,說我的概念實用創新,還邀請我到他們的城市演講和分享。不論日後有沒有這個機會,總算是別人對自己的肯定。

真的感謝上天,讓我享受了一整星期的學習。我也會繼續努力進修,把自己所學,貢獻社會。大家要繼續支持 Dr James 噢。

最後要多謝各位在這旅途中,照顧我的朋友:Jessica (新加坡), 卉欣 Venus & Mandy (Q-med, HK),Angel & Francis, Michael (以色列), Ellie & Mr Danny Lee (韓國), Terry (Neoderm, HK)

2013年的大計

回收有問題激光儀器

近日美國生產的一款用於整形外科及皮膚科的激光外科手術工具,Fraxel re:store Dual Laser System,可能在不察覺的情況下,發出強烈激光引致病人及操作者受傷,要進行回收,至少有三部儀器輸入本港,當中兩部售給醫護人員,另外一部作示範用途,供應商Solta Medical Inc.已聯絡本地用家安排緊急修正。

衛生署 發言人說﹕這款儀器調校至高能量或激光點細小時,有可能引致皮膚灼傷,署方未接獲任何使用有關儀器而引致不良反應的報告,呼籲醫護人員及美容院人員如擁有受影響儀器,應停止使用,聯絡供應商安排修正。


分段式激光換膚技術 Fractional Laser Resurfacing,原於2004年,Reliant Technologies 在美國首先推出 Fraxel re:store 分段式激光換膚儀器,取替舊式較創傷性的全面激光換膚技術。利用紅外線激光對皮膚水分子的光熱作用 (Photothermolysis),以小點激光形式,在皮膚上有控制地,製造很多微細傷口 ( Microscopic Thermal Zones 每點約100微米闊, 500 至 1000微米深),平均每次更換10 到 20 % 皮膚。點與點中間存有未經激光照射的皮膚,這些健康皮膚會迅速更新修復傷口。由於激光的特性,表皮組織仍保持完整,減低傷口被細菌感染的機會。每次只處理部份皮膚,康復期大大縮短,療程副作用如紅腫,疼痛,色素沈澱 Post-inflammation Hyperpigmentation,破壞色素 Hypopigmentation,結疤的機會也減少,一般在數天內完成更換過程。

這個過程可達致更換皮膚,刺激真皮層膠原蛋白和彈性纖維增生和重整。(美國)食品及藥物管理局認可適應症,包括: 處理太陽紫外線引致皮膚破壞 (Photodamage),改善皮膚質素及色調,色斑 ( 如曬斑,老人斑,肝斑,荷爾蒙 Melasma),眼週細紋,暗瘡凹凸洞及外科手術疤痕等。

期後推出多款不同波長特性的分段式激光換膚儀器
Fraxel re:store (1550nm)
Fraxel re:pair (CO2 Laser 10600nm)
Fraxel re:fine (1410nm)

最新一型 Fraxel re:store Dual Laser System 於 2010年推出市面,利用兩種不同波長 (1550 nm 及 1927nm)的激光綜合使用。同一台儀器,可以發放兩種不同波長的激光能量。分別處理深層和淺層的問題。可按不同需要配合療程。1927nm Thullium laser. 是全新的應用在醫學美容的激光能量,被水份吸收度更高,所以可以用分段式的技術把更多的皮膚面積更換,能量被淺層吸收,不會令過多的真皮層受損,皮膚迅速修復。
除 Fraxel 外,市面還有多款以分段式激光換膚技術為基礎的儀器 如 Cynosure Affirm MPX, Lumenis Ultra Pulse CO2, Palomar Lux, Lutronic Mosaic, Alma Pixel ….

這類新型醫療級別的醫學美容儀器,使用高能量及肉眼看不見的紅外線激光,屬於危險性較高儀器 Class 4 Laser Radiation, 激光可直接,反射或折射,引致燒傷皮膚及眼睛,使用操作維修都要特別小心處理。
要按照使用激光儀器指引 (Laser Safety Guidelines),定期驗查維修,每天及每次使用前,證實儀器操作正常。操作者,需接受嚴格訓練及認可,能操作這類型儀器。使用者及病人需配備保護眼罩。使用房間外,應設有提示警告,及操作警告燈,確保其他人士不能意外進出。






這類儀器出錯屬個別事件,供應商已回收有問題的新型機種 Fraxel re:store Dual Laser System。 Fraxel 分段式激光換膚技術已發展了一段時間,歐美,亞洲如韓國,日本,台灣,新加坡,泰國,香港等地已廣泛應用。

我認為只要按指引,小心使用,做足保護,按病人需要調控適當能量輸出,使用這類型儀器仍然是安全可靠。

美白?還是[分段式激光]最好。

我最喜歡的醫學美容技術? 現在是。
為什麼是[現在]? 因為醫學美容技術每天也在進步!
最新技術跟從前比較,是舒服,快捷,修復期比較易接受,時間較短,有效果。舊的技術會比新的技術取代,或加以改良,轉變和更能處理問題。
從2005年到現在… 分段式激光技術,就不斷突破,不斷改良。

剛開始,療程是比較複雜,疼痛感亦十分強。
為了把療程的接受度提高,便轉用不同的激光波長,希望把痛楚減少,但又不影響效果。
後來又為了增強療效,用有創傷性的激光波長,去處理深層的問題,如豆疤, 皺紋等。可是這樣改變,又令療程的痛楚增加,修復期也很長。對淺層和中層的色斑,又過份利害。

所以最新的改變,就是利用兩種不同波長 (1550 nm 及 1927nm)的激光綜合使用。同一台機器,可以發放兩種不同波長的激光能量。分別處理深層和淺層的問題。可按不同客人的需求,度身訂造配合的療程。

目的是用更有效的能量,把色素問題處理,一次更換更多皮膚,但又不會令修復期變長。
從前的分段式激光,可以處理10到20%的皮膚。
可是要處理皮膚淺層一點的問題,每次換10%,效果不夠快。
有些儀器會用比較強的能量,希望增強效果,把原本要做五至六次的療程縮短。
不單只把大面積皮膚更換,受傷的皮膚也較深。但又由於亞洲人膚色的問題,黑色素細胞容易變得活躍,若處理超過時,修復期就變得較長。
1927nm Thullium Laser. 是全新的應用在醫學美容的激光能量,被水份吸收度更高,所以可以用分段式的技術把更多的皮膚面積更換,能量被淺層吸收,不會令過多的真皮層受損,皮膚修復也會很快。

醫學美容也有潮流,從透明質酸(玻尿酸)到微晶瓷或更新的長效皮層填充劑。
換膚: 從果酸,微針,一般的激光,碳粉鐳射,到現在流行的分段式激光。
袪斑: 從前會用打斑激光,在有色斑的位置掃射,把色素破壞,美白皮膚。副作用是脫皮,結疤和有機會有色素沈澱。效果是快,可是若能量過多,會把正常的色素細胞殺死,破壞亞洲人的正常皮膚色素,結果是變成永久的皮膚一點點的白印,不太好看。
現在我們已改用分段式激光,去處理亞洲人的皮膚色素問題,美白除斑換膚的同時,不會影響正常膚色,讓皮膚回復年青時的白滑。

最新一代雙激光波長分段式激光美白皮膚


Joyce 第一次來到我在香港的診所拍攝


PS: 最新一代分段式激光。從未在香港及亞洲地方出現!
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華娛衛視 「教主來了」 醫學美容篇 之 自體脂肪移植手術 (傳統抽脂) 之一


剛播放的「教主來了」是自體脂肪移植手術。什麼是自體脂肪移植?簡單來說,是把自己不滿意的脂肪,轉移到自己想要豐滿的位置。說是很簡單,但做就…
超過八小時的手術過程,攝製隊打醒十二分精神,留意整型外科醫生的每個動作,仔細聆聽醫師每句說話。拍攝手術過程,只有一次機會,總不能叫醫師 NG從新再來,醫師可以,病人也不行吧!為了不錯過每個精彩的細節,我們真的是從頭到尾,把全程記錄下來。醫師聚精會神地動手術的同時,還要應付我們主持的題問,真的不簡單。八小時的手術,比心臟手術還要長時間,是對醫師和護士們的體力大考驗。可是問他們累不累?答案是:習慣了。
在台灣,做這樣子的抽脂和脂肪移植,可算是十分普遍,大家對此手術的接受度亦相當高。所謂工多藝熟,加上醫師的細心,手術後的效果當然相當不俗。
感謝台灣米蘭時尚診所的院長廖昌旭醫師,這次手術的醫師馮志禾醫師,媒體行銷總監陳怡銘先生和米蘭工作的所有員工,忍耐我們一整天的拍攝。

恭維的話說不多說,言歸正傳,自體脂肪移植是怎樣做?
首先,當然要做一個詳細的身體檢查,證實沒有嚴重的疾病。在手術前向病人解釋清楚手術過程,手術後護理和運動,還有體重和飲食控制。當然要跟病人溝通,了解手術後的體型變化。
這個手術主要分三個部份:
1. 傳統抽脂,從身體的各部位如大腿內側,臀部,腹部等。
2. 鐳射溶脂塑身,處理傳統抽脂後餘下的脂肪,止血,及增生真皮層膠原蛋白。減少手術後的瘀青,令皮膚緊緻。
3. 把處理後的脂肪,轉移到豐胸的位置

傳統抽脂


鐳射溶脂


脂肪要轉移到的位置


手段的前半部份是局部麻醉,而最後的脂肪豐胸,由於位置敏感和疼痛的感覺比較強烈,需要配合全身麻醉。

監察病人心跳和血氧量的儀器 (Pulse-oximeter)


不論是局部還是全身麻醉,我們也會全程監察病人的生理狀況 (vital signs)。這是手術的標準,當選擇做醫學美容療程時,除醫師的技術外,診所醫院的安全標準也要注意。必定要有經驗的註冊醫護人員在場,充足的醫療設備情況下,才可進行手術。
有時候,看似簡單的療程, 如抽血、打針、鐳射激光或射頻皮膚護理 ,病人亦有機會發生狀況。如心律不穩 (arrhythmia)、頭痛頭暈、嘔吐、呼吸困難、暈倒(vasovagal attack)、過量麻醉或意外地把局部麻醉劑注射入血管(Local anaesthetics overdose/General anaesthetics overdose/intravascular injection)、藥物過敏反應 (Allergic reactions)、燒傷 (Burn)、身體受傷…等。不要胡亂選擇不確的地方,進行任何醫學美容療程。

拍攝過程中,令我印象比較深刻的是,病人需要俯臥數少時,接受傳統抽脂和鐳射溶脂。這個時候,醫生對手術的純熟度,就十分重要,盡量把手術時間縮短。
同時,醫生對美的感覺亦相當重要,抽脂的目的不是把脂肪全部抽出,而是透過手術把多餘的脂肪抽出,達到塑身和保持身體線條。要豐滿的地方變得豐滿當然重要,但被抽脂部位的漂亮,也不可忽視。

待續…
減肥瘦身的健康餐單 上 TVB J2 姊妹淘 2012年2月4日
減肥瘦身的健康餐單-下 TVB J2 姊妹淘 2012年2月4日
TVB J2 姊妹淘一 第13集 – 健康減肥法 2011年7月
塑身的元素 Components of Body Contouring
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減肥塑身 一 (橙皮脂肪的影響)
創新減肥塑身技術
華娛衛視 「教主來了」 醫學美容篇 自體脂肪移植手術 (豐胸) 之二
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華娛衛視 「教主來了」醫學美容篇 之 雷射溶脂 (二)
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「脂肪」不是好的東西?
「抽脂減肥」辯論賽