美白?還是[分段式激光]最好。

我最喜歡的醫學美容技術? 現在是。
為什麼是[現在]? 因為醫學美容技術每天也在進步!
最新技術跟從前比較,是舒服,快捷,修復期比較易接受,時間較短,有效果。舊的技術會比新的技術取代,或加以改良,轉變和更能處理問題。
從2005年到現在… 分段式激光技術,就不斷突破,不斷改良。

剛開始,療程是比較複雜,疼痛感亦十分強。
為了把療程的接受度提高,便轉用不同的激光波長,希望把痛楚減少,但又不影響效果。
後來又為了增強療效,用有創傷性的激光波長,去處理深層的問題,如豆疤, 皺紋等。可是這樣改變,又令療程的痛楚增加,修復期也很長。對淺層和中層的色斑,又過份利害。

所以最新的改變,就是利用兩種不同波長 (1550 nm 及 1927nm)的激光綜合使用。同一台機器,可以發放兩種不同波長的激光能量。分別處理深層和淺層的問題。可按不同客人的需求,度身訂造配合的療程。

目的是用更有效的能量,把色素問題處理,一次更換更多皮膚,但又不會令修復期變長。
從前的分段式激光,可以處理10到20%的皮膚。
可是要處理皮膚淺層一點的問題,每次換10%,效果不夠快。
有些儀器會用比較強的能量,希望增強效果,把原本要做五至六次的療程縮短。
不單只把大面積皮膚更換,受傷的皮膚也較深。但又由於亞洲人膚色的問題,黑色素細胞容易變得活躍,若處理超過時,修復期就變得較長。
1927nm Thullium Laser. 是全新的應用在醫學美容的激光能量,被水份吸收度更高,所以可以用分段式的技術把更多的皮膚面積更換,能量被淺層吸收,不會令過多的真皮層受損,皮膚修復也會很快。

醫學美容也有潮流,從透明質酸(玻尿酸)到微晶瓷或更新的長效皮層填充劑。
換膚: 從果酸,微針,一般的激光,碳粉鐳射,到現在流行的分段式激光。
袪斑: 從前會用打斑激光,在有色斑的位置掃射,把色素破壞,美白皮膚。副作用是脫皮,結疤和有機會有色素沈澱。效果是快,可是若能量過多,會把正常的色素細胞殺死,破壞亞洲人的正常皮膚色素,結果是變成永久的皮膚一點點的白印,不太好看。
現在我們已改用分段式激光,去處理亞洲人的皮膚色素問題,美白除斑換膚的同時,不會影響正常膚色,讓皮膚回復年青時的白滑。

最新一代雙激光波長分段式激光美白皮膚


Joyce 第一次來到我在香港的診所拍攝


PS: 最新一代分段式激光。從未在香港及亞洲地方出現!
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華娛衛視 「教主來了」 醫學美容篇 自體脂肪移植手術 (豐胸) 之二

這一集我們繼續討論怎樣把抽出來的脂肪處理,然後轉移到病人想變得豐滿的乳房。
在節目中,我們注意到,在病人和醫師後面有一台比人還高的機器。它是一個無菌狀態處理脂肪的離心機,這樣的離心機有別於從前用來處理血液作PRP (血小板生長因子)。為什麼會有這樣的差別?用作移植的脂肪,必須是在無菌的狀態下取出,處理時亦要在無菌狀態,這樣才可把移植手術後的細菌感染風險減到最低。手術後若真的有細菌感染,不是那麽簡單的,所以要特別小心處理。還有我們要把剩下的脂肪,儲存六個月之久,作日後調整之用 (Touch up)。這些處理過程,也是此手術的基本要求。
說到重點,脂肪怎樣打進去,怎樣可達到病人想要的形狀和大少,怎樣把脂肪固定,減少脂肪移位機會,手術後可以為持多久… 節目中已經回答了。
手術中,大家有沒有注意多了位麻醉科醫師在場,給病人全身麻醉,把病人的痛楚減少,還有在整個過程中,監察和調整病人的生理狀態 (vital signs),確保手術在安全穩定的情況下進行。感謝這位麻醉科醫師給我們在場拍攝。
為了使手術後的效果更理想,乳房左右大小形狀一致,手術過程中,我們還需要把病人坐立垂直,觀察及加以調整。把全身麻醉後的病人重複坐起,一點都不簡單呢!
最後,我們用了八小時把整個手術完成,病人亦安全地甦醒。雖然手術順利完成,但要看最後的結果,還需一段時間,我們會在後期的節目跟進。
「美麗,有時真的要付出一點努力和代價。」

減肥瘦身的健康餐單 上 TVB J2 姊妹淘 2012年2月4日
減肥瘦身的健康餐單-下 TVB J2 姊妹淘 2012年2月4日
TVB J2 姊妹淘一 第13集 – 健康減肥法 2011年7月
塑身的元素 Components of Body Contouring
減肥塑身技術一覽
減肥塑身 一 (橙皮脂肪的影響)
創新減肥塑身技術
華娛衛視 「教主來了」 醫學美容篇 自體脂肪移植手術 (豐胸) 之二
華娛衛視 「教主來了」 醫學美容篇 之 自體脂肪移植手術 (傳統抽脂) 之一
華娛衛視 「教主來了」醫學美容篇 之 雷射溶脂 (二)
華娛衛視 「教主來了」醫學美容篇 之 雷射溶脂 (一)
「橙皮脂肪」的影響
「脂肪」不是好的東西?
「抽脂減肥」辯論賽

young lady 2009 by michael lam



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華娛衛視 「教主來了」 醫學美容篇 之 自體脂肪移植手術 (傳統抽脂) 之一


剛播放的「教主來了」是自體脂肪移植手術。什麼是自體脂肪移植?簡單來說,是把自己不滿意的脂肪,轉移到自己想要豐滿的位置。說是很簡單,但做就…
超過八小時的手術過程,攝製隊打醒十二分精神,留意整型外科醫生的每個動作,仔細聆聽醫師每句說話。拍攝手術過程,只有一次機會,總不能叫醫師 NG從新再來,醫師可以,病人也不行吧!為了不錯過每個精彩的細節,我們真的是從頭到尾,把全程記錄下來。醫師聚精會神地動手術的同時,還要應付我們主持的題問,真的不簡單。八小時的手術,比心臟手術還要長時間,是對醫師和護士們的體力大考驗。可是問他們累不累?答案是:習慣了。
在台灣,做這樣子的抽脂和脂肪移植,可算是十分普遍,大家對此手術的接受度亦相當高。所謂工多藝熟,加上醫師的細心,手術後的效果當然相當不俗。
感謝台灣米蘭時尚診所的院長廖昌旭醫師,這次手術的醫師馮志禾醫師,媒體行銷總監陳怡銘先生和米蘭工作的所有員工,忍耐我們一整天的拍攝。

恭維的話說不多說,言歸正傳,自體脂肪移植是怎樣做?
首先,當然要做一個詳細的身體檢查,證實沒有嚴重的疾病。在手術前向病人解釋清楚手術過程,手術後護理和運動,還有體重和飲食控制。當然要跟病人溝通,了解手術後的體型變化。
這個手術主要分三個部份:
1. 傳統抽脂,從身體的各部位如大腿內側,臀部,腹部等。
2. 鐳射溶脂塑身,處理傳統抽脂後餘下的脂肪,止血,及增生真皮層膠原蛋白。減少手術後的瘀青,令皮膚緊緻。
3. 把處理後的脂肪,轉移到豐胸的位置

傳統抽脂


鐳射溶脂


脂肪要轉移到的位置


手段的前半部份是局部麻醉,而最後的脂肪豐胸,由於位置敏感和疼痛的感覺比較強烈,需要配合全身麻醉。

監察病人心跳和血氧量的儀器 (Pulse-oximeter)


不論是局部還是全身麻醉,我們也會全程監察病人的生理狀況 (vital signs)。這是手術的標準,當選擇做醫學美容療程時,除醫師的技術外,診所醫院的安全標準也要注意。必定要有經驗的註冊醫護人員在場,充足的醫療設備情況下,才可進行手術。
有時候,看似簡單的療程, 如抽血、打針、鐳射激光或射頻皮膚護理 ,病人亦有機會發生狀況。如心律不穩 (arrhythmia)、頭痛頭暈、嘔吐、呼吸困難、暈倒(vasovagal attack)、過量麻醉或意外地把局部麻醉劑注射入血管(Local anaesthetics overdose/General anaesthetics overdose/intravascular injection)、藥物過敏反應 (Allergic reactions)、燒傷 (Burn)、身體受傷…等。不要胡亂選擇不確的地方,進行任何醫學美容療程。

拍攝過程中,令我印象比較深刻的是,病人需要俯臥數少時,接受傳統抽脂和鐳射溶脂。這個時候,醫生對手術的純熟度,就十分重要,盡量把手術時間縮短。
同時,醫生對美的感覺亦相當重要,抽脂的目的不是把脂肪全部抽出,而是透過手術把多餘的脂肪抽出,達到塑身和保持身體線條。要豐滿的地方變得豐滿當然重要,但被抽脂部位的漂亮,也不可忽視。

待續…
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「脂肪」不是好的東西?
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華娛衛視 「教主來了」醫學美容篇 之 雷射溶脂 (二)

說到節目內容,希望令觀眾了解多點有關雷射溶脂的醫學美容技術。由準備,整型醫生對病人作療程的評估。選擇適當的病人做適當的療程是十分重要,要分辨病人的肥胖是全身還是局部,是內臟脂肪型肥胖,還是皮下脂肪型肥胖。雷射溶脂對局部皮下脂肪型肥胖,最為有效。雷射溶脂的目的在局部塑身,而非減肥。
當然在評估的過程中,要找出不適合作療程的狀況,如對麻醉藥有敏感,嚴重的內科病 (心臟血管病,凝血病,控制欠佳的糖尿病,血壓高,血脂高,肝病, 腎臟病, 服食抗凝血藥物 … 等等)
節目中,黃醫師使用1064納米(nm)激光技術,利用導管光纖把能量傳送到皮下脂肪層。當溫度到達(50-70 C),脂肪細胞壁會被破壞,脂肪便溶化流出。 脂肪會被吸收,新陳代謝。溶解的脂肪亦可從導管抽出。
同時雷射激光亦有止血作用,把流血的風險降低。激光的熱能能刺激真皮層增生膠原蛋白,讓療程後的皮膚變得緊繃。

手術後需要一週 到兩個月的恢復期,按不同的部位及嚴重程度而異。
病人需穿塑身彈性衣約一週,這相對傳統抽脂恢復期為短。
術後一般日常活動可正常進行,但劇烈運動需四週後才能開始進行。依醫師的指示勤做按摩與運動 ,便可快速恢復皮膚彈性 。
療程後還要配合適當的運動和飲食習慣,達到更完美塑身。
雷射溶脂
最新一代的雷射溶脂技術,已運用三種激光能量 (1064nm, 1320nm, 1440nm)同時發放,增加溶脂的效果和安全性,更有效的刺激增生膠原蛋白。
雷射溶脂的機器重要,操作者的技術和細心更重要,要小心選擇。

我跟 Joyce 討論雷射溶脂


客人在玩電動!

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「醫學」一點也不可怕

相信每位醫生都可以寫自傳,把自己的經歷寫出來。甜酸苦辣 ,不眠不休,生離死別…說精彩可以,說驚險也可。失落,成功,滿足,讚賞,責罵,想到的形容詞都有。一年的時間好像人家三年一樣, 還有我是十幾年呢!
大家有沒有看恐怖片的喜好,那種想看又不敢看,還是要看,我怕回憶過去的感覺。看到早上播放的醫生韓劇,那句「連b blocker (心臟藥) 都不懂」「怎可以把病人的命來作練習!」,簡直比鬧鐘的聲音還醒神。
平時很少看醫生作主題的劇集,看到電視,一個全身滿是管子的初生嬰兒,睡在深切治療病房嬰兒箱內。
回憶從前在醫院工作時,確是處理過不少重病的孩子。最小的,也只不過是體重數百克而已。
韓國電視劇,一點也不簡單,把艱深的醫學,活活地表現在鏡頭前。最特別是劇中還提及很多專有的醫學名詞,相信導演們做了很多功課,他們的功力也不少,把專有的醫學名詞,解釋得很清楚,有畫面的表現,還有清釋的字幕,如Ambu bag 就是急救用的氧氣袋,pacemaker 心臟起搏器, Acute Coronary Syndrome 急性冠狀動脈綜合症 TOF(tetralogy of fallot 法洛氏四合症是指心臟中有四種先天性畸形合併出現)…一點都不是日常用語。劇中沒有把這些艱深專有名詞改為簡單的「氧氣罩」「刺激心臟儀器」「心臟病」 。
還有把真實手術的片段,血淋淋地呈現眼前,可是一點也不可怕,那種真實的感覺,不是嘩眾取寵。只要是劇情內容需要,那怕艱深難明的專有名詞,都可以具體地表達出來。
我也要視它們為榜樣,努力地把自己主持的醫學美容和健康節目做好。大家跟我一齊學習吧!

是我從前常遇到的工作


這也是我的工作



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華娛衛視 「教主來了」醫學美容篇 之 雷射溶脂 (一)

剛剛看完這星期播放的「教主來了」醫學美容篇的試片,主題是雷射溶脂。真是有點驚喜!
說真的,不是自己讚自己,要拍攝這樣寫實的醫學資訊性節目,一點都不簡單。在電視的十數分鐘的時間,背後的準備和安排,可真不少。拍攝前期的資料搜集,時間場地,醫生護士病人的配合,還有我們一整組工作人員,從廣州深圳香港飛到台灣拍攝,怎不能謝謝他們的努力。說到這方面,最利害的還是導演和撰稿大哥們。他們用心地把這些,本來艱深難明的醫學美容整型外科手術,用較輕鬆易明的手法,在電視機前呈現出來。
在互聯網上有不少這樣子的片段,大都點到即止,說說原理及過程而已。能夠這樣濃縮地把整個過程表現出來,實在少見。還有是說中文的,真的很難找!最重要的,是在中國的土地上作電視廣播,應該是首次了吧!
能夠順利把這份工作完成,真的要感謝 DrShine 光澤診所的王朝輝醫師的親自示範講述,診所的護士們,最重要當然要感謝那位在節目中的女士(她是真正的客人),讓我們拍攝她整個雷射溶脂的過程。
節目播出後,在這加以解釋比較難明的地方。
請留意播放時間: 華娛衛視 「教主來了」醫學美容篇 雷射溶脂 星期五 晚上 6:30
亦可在華娛衛視網站 www.cetv.com 收看及重溫較早之前的節目。

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「脂肪」不是好的東西?
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啟動肌膚修復程式 Skin conditioning program

台上一分鐘,台下十年功。這句名言真的正確,剛剛完成了一個瑞士護膚品牌的專門店開幕,原定三分鐘的講詞,最後只完成了三分之一,雖然事前已做足準備。太過緊張吧‧‧‧‧‧‧「好!」,「算了!」

總算完成了一個工作。不是,這只是工作的開始。未來還有很多工作機會,我會慢慢改進。在這,分享我的喜悅,還有剛剛忘記的講詞。

Skin conditioning program=啟動肌膚修復程式

今日同大家分享什麼是Skin conditioning program:

今時今日,很多注重個人儀容潮流一族,都會利用醫學美容的技術,例如:光學Laser based treatment、射頻Radio frequency或較新的分段式激光fractional laser。基本上這些醫學美容療程是在皮膚上製造許多有控制的傷口,由於皮膚有自我修復的能力,這樣便會產生不同的療效,例如:清除色素色斑、消炎殺菌、增生骨膠原蛋白,使肌膚回復彈性、嫩白。

但現在好多人就只重視療程嘅功效,而忽略了做醫學美容療程前肌膚需要Get Ready,就是Skin conditioning program,療程前嘅四星期,可以做一些致敏度低的護膚療程

(療程前大約四個星期開始)

  1. 令皮膚回復平衡PH值、清除過厚角質、暗瘡、過量油脂分泌。
  2. 補充水份和養份,增加修復能力。
  3. 減低穩定黑色素細胞的活躍程度,減少黑色素形成,針對亞洲人皮膚穩定性。

而做完療程之後,返到屋企就要用合適嘅產品,令肌膚在無刺激和充足嘅養份下自然修復,

(治療後)

  1. 可令肌膚康復時間縮短。
  2. 減少細菌感染。
  3. 不會有過份的發炎現象,產生不良的副作用,如黑色素沉澱、結疤等。
  4. 令肌膚在無刺激和充足的養份下自然修復。

所以利用一些有醫學証明低敏感、親膚性高的護膚產品作Skin conditioning program,可令醫學美容療程的效果更加顯注。而金盞花、甘草酸胺、雷公根等有醫學報告証實的植物精華,就是屬於這類產品。









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