創新減肥塑身技術

Posted on 2010/08/02 by drjames

若選擇不動手術，有什麼新的技術呢？
最近就有好幾種改良或創新的技術。
1. 綜合射頻塑身儀器 (Multi Channel Radiofrequency Body Contouring Device) 跟分段式激光技術的進步一樣，射頻塑身儀器，也利用多種不同頻率的射頻合併使用，由於不同頻率射頻有不同的滲透度，合併使用，可以使能量有效地平均分佈於皮膚和脂肪層，減少能量不均引起的不適，減肥塑身也同時令皮膚緊緻。還有療程的時間也可縮短。
2. 聚焦超聲波溶脂 (Focused Ultrasound Technology, Ultralipotripsy) 利用聚焦超聲波能量，破壞脂肪層，達致塑身效果。
3. 冷凍溶脂儀器 (Cryolipolysis) 科學家發現，脂肪細胞在冷凍的狀況下，會引發自我死亡 (cold induced apoptotic fat cell death)，而其它組織則不被破壞。我們便利用這技術，把局部的脂肪破壞，達致局部塑身效果。儀器會冷凍皮層和皮下脂肪約一小時，脂肪層便會在未來一兩個月痿縮約20-30%。
4. 低能量鐳射激光塑身技術 (Low Level Laser therapy LLLT) 此技術有別於我們熟悉的激光技術
如 Photothermolysis 光熱作用，即一般的激光切割，激光脫毛。 Photoacoustic effect 光震作用，激光打散黑色素，除紋身。
低能量鐳射是利用光能刺激細胞生化改變 Photochemical stimulation 當適當能量適當波長的激光，如635nm激光能量照射到脂肪細胞，脂肪細胞便會釋放脂肪，溶解的脂肪便從淋巴系統帶走，身體便會把脂肪代謝掉。研究發現，這改變會維持約兩天。要有塑身效果，療程需隔天做六次，每次照射40分鐘。療程時絕大部份人對此激光都沒有感覺，沒有痛楚，只需配戴保護眼睛的眼鏡。療程後需配合輕量運動，如每天步行二十分鐘，幫助淋巴系統帶走脂肪。另外，研究証實，除了對脂肪細胞有影響外，此技術有助抽脂手術後康復和效果，及對手術後疤痕和慢性肌肉骨骼痛症有療效。
以上都是新一代不用開刀，無創傷，不用麻醉，無痛的塑身減肥方法。只要我們配合適量運動和飲食控制，不難找回自己完美的身材。

綜合射頻塑身儀器

http://www.vioramed.com/intl/page.aspx?id=321

聚焦超聲波溶脂

http://www.ultrashape.com/

冷凍溶脂儀器
www.zeltiq.com
低能量鐳射激光塑身技術
www.myzerona.com

大家一定會問，那樣療程最[好]？下期給您們答案。

減肥瘦身的健康餐單上 TVB J2 姊妹淘 2012年2月4日
 減肥瘦身的健康餐單-下 TVB J2 姊妹淘 2012年2月4日
 TVB J2 姊妹淘一第13集 – 健康減肥法 2011年7月
 塑身的元素 Components of Body Contouring
減肥塑身技術一覽
 減肥塑身一 (橙皮脂肪的影響)
創新減肥塑身技術
 華娛衛視「教主來了」醫學美容篇自體脂肪移植手術 (豐胸) 之二
 華娛衛視「教主來了」醫學美容篇之自體脂肪移植手術 (傳統抽脂) 之一
 華娛衛視「教主來了」醫學美容篇之雷射溶脂 (二)
華娛衛視「教主來了」醫學美容篇之雷射溶脂 (一)
「橙皮脂肪」的影響
 「脂肪」不是好的東西?
「抽脂減肥」辯論賽

New Moon by Michael Lam

美白？還是[分段式激光]最好。

Posted on 2010/06/28 by drjames

我最喜歡的醫學美容技術? 現在是。
為什麼是[現在]? 因為醫學美容技術每天也在進步!
最新技術跟從前比較，是舒服，快捷，修復期比較易接受，時間較短，有效果。舊的技術會比新的技術取代，或加以改良，轉變和更能處理問題。
從2005年到現在… 分段式激光技術，就不斷突破，不斷改良。

剛開始，療程是比較複雜，疼痛感亦十分強。
為了把療程的接受度提高，便轉用不同的激光波長，希望把痛楚減少，但又不影響效果。
後來又為了增強療效，用有創傷性的激光波長，去處理深層的問題，如豆疤，皺紋等。可是這樣改變，又令療程的痛楚增加，修復期也很長。對淺層和中層的色斑，又過份利害。

所以最新的改變，就是利用兩種不同波長 (1550 nm 及 1927nm)的激光綜合使用。同一台機器，可以發放兩種不同波長的激光能量。分別處理深層和淺層的問題。可按不同客人的需求，度身訂造配合的療程。

目的是用更有效的能量，把色素問題處理，一次更換更多皮膚，但又不會令修復期變長。
從前的分段式激光，可以處理10到20%的皮膚。
可是要處理皮膚淺層一點的問題，每次換10%，效果不夠快。
有些儀器會用比較強的能量，希望增強效果，把原本要做五至六次的療程縮短。
不單只把大面積皮膚更換，受傷的皮膚也較深。但又由於亞洲人膚色的問題，黑色素細胞容易變得活躍，若處理超過時，修復期就變得較長。
1927nm Thullium Laser. 是全新的應用在醫學美容的激光能量，被水份吸收度更高，所以可以用分段式的技術把更多的皮膚面積更換，能量被淺層吸收，不會令過多的真皮層受損，皮膚修復也會很快。

醫學美容也有潮流，從透明質酸(玻尿酸)到微晶瓷或更新的長效皮層填充劑。
換膚: 從果酸，微針，一般的激光，碳粉鐳射，到現在流行的分段式激光。
袪斑: 從前會用打斑激光，在有色斑的位置掃射，把色素破壞，美白皮膚。副作用是脫皮，結疤和有機會有色素沈澱。效果是快，可是若能量過多，會把正常的色素細胞殺死，破壞亞洲人的正常皮膚色素，結果是變成永久的皮膚一點點的白印，不太好看。
現在我們已改用分段式激光，去處理亞洲人的皮膚色素問題，美白除斑換膚的同時，不會影響正常膚色，讓皮膚回復年青時的白滑。

最新一代雙激光波長分段式激光美白皮膚

Joyce 第一次來到我在香港的診所拍攝

PS: 最新一代分段式激光。從未在香港及亞洲地方出現!
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華娛衛視「教主來了」醫學美容篇自體脂肪移植手術 (豐胸) 之二

Posted on 2010/06/16 by drjames

這一集我們繼續討論怎樣把抽出來的脂肪處理，然後轉移到病人想變得豐滿的乳房。
在節目中，我們注意到，在病人和醫師後面有一台比人還高的機器。它是一個無菌狀態處理脂肪的離心機，這樣的離心機有別於從前用來處理血液作PRP (血小板生長因子)。為什麼會有這樣的差別？用作移植的脂肪，必須是在無菌的狀態下取出，處理時亦要在無菌狀態，這樣才可把移植手術後的細菌感染風險減到最低。手術後若真的有細菌感染，不是那麽簡單的，所以要特別小心處理。還有我們要把剩下的脂肪，儲存六個月之久，作日後調整之用 (Touch up)。這些處理過程，也是此手術的基本要求。
說到重點，脂肪怎樣打進去，怎樣可達到病人想要的形狀和大少，怎樣把脂肪固定，減少脂肪移位機會，手術後可以為持多久… 節目中已經回答了。
手術中，大家有沒有注意多了位麻醉科醫師在場，給病人全身麻醉，把病人的痛楚減少，還有在整個過程中，監察和調整病人的生理狀態 (vital signs)，確保手術在安全穩定的情況下進行。感謝這位麻醉科醫師給我們在場拍攝。
為了使手術後的效果更理想，乳房左右大小形狀一致，手術過程中，我們還需要把病人坐立垂直，觀察及加以調整。把全身麻醉後的病人重複坐起，一點都不簡單呢！
最後，我們用了八小時把整個手術完成，病人亦安全地甦醒。雖然手術順利完成，但要看最後的結果，還需一段時間，我們會在後期的節目跟進。
「美麗，有時真的要付出一點努力和代價。」

young lady 2009 by michael lam

華娛衛視「教主來了」醫學美容篇之自體脂肪移植手術 (傳統抽脂) 之一

Posted on 2010/06/07 by drjames

剛播放的「教主來了」是自體脂肪移植手術。什麼是自體脂肪移植？簡單來說，是把自己不滿意的脂肪，轉移到自己想要豐滿的位置。說是很簡單，但做就…
超過八小時的手術過程，攝製隊打醒十二分精神，留意整型外科醫生的每個動作，仔細聆聽醫師每句說話。拍攝手術過程，只有一次機會，總不能叫醫師ＮＧ從新再來，醫師可以，病人也不行吧！為了不錯過每個精彩的細節，我們真的是從頭到尾，把全程記錄下來。醫師聚精會神地動手術的同時，還要應付我們主持的題問，真的不簡單。八小時的手術，比心臟手術還要長時間，是對醫師和護士們的體力大考驗。可是問他們累不累？答案是:習慣了。
在台灣，做這樣子的抽脂和脂肪移植，可算是十分普遍，大家對此手術的接受度亦相當高。所謂工多藝熟，加上醫師的細心，手術後的效果當然相當不俗。
感謝台灣米蘭時尚診所的院長廖昌旭醫師，這次手術的醫師馮志禾醫師，媒體行銷總監陳怡銘先生和米蘭工作的所有員工，忍耐我們一整天的拍攝。

恭維的話說不多說，言歸正傳，自體脂肪移植是怎樣做？
首先，當然要做一個詳細的身體檢查，證實沒有嚴重的疾病。在手術前向病人解釋清楚手術過程，手術後護理和運動，還有體重和飲食控制。當然要跟病人溝通，了解手術後的體型變化。
這個手術主要分三個部份：
1. 傳統抽脂，從身體的各部位如大腿內側，臀部，腹部等。
2. 鐳射溶脂塑身，處理傳統抽脂後餘下的脂肪，止血，及增生真皮層膠原蛋白。減少手術後的瘀青，令皮膚緊緻。
3. 把處理後的脂肪，轉移到豐胸的位置。

傳統抽脂

鐳射溶脂

脂肪要轉移到的位置

手段的前半部份是局部麻醉，而最後的脂肪豐胸，由於位置敏感和疼痛的感覺比較強烈，需要配合全身麻醉。

監察病人心跳和血氧量的儀器 (Pulse-oximeter)

不論是局部還是全身麻醉，我們也會全程監察病人的生理狀況 (vital signs)。這是手術的標準，當選擇做醫學美容療程時，除醫師的技術外，診所醫院的安全標準也要注意。必定要有經驗的註冊醫護人員在場，充足的醫療設備情況下，才可進行手術。
有時候，看似簡單的療程，如抽血、打針、鐳射激光或射頻皮膚護理，病人亦有機會發生狀況。如心律不穩 (arrhythmia)、頭痛頭暈、嘔吐、呼吸困難、暈倒(vasovagal attack)、過量麻醉或意外地把局部麻醉劑注射入血管(Local anaesthetics overdose/General anaesthetics overdose/intravascular injection)、藥物過敏反應 (Allergic reactions)、燒傷 (Burn)、身體受傷…等。不要胡亂選擇不確的地方，進行任何醫學美容療程。

拍攝過程中，令我印象比較深刻的是，病人需要俯臥數少時，接受傳統抽脂和鐳射溶脂。這個時候，醫生對手術的純熟度，就十分重要，盡量把手術時間縮短。
同時，醫生對美的感覺亦相當重要，抽脂的目的不是把脂肪全部抽出，而是透過手術把多餘的脂肪抽出，達到塑身和保持身體線條。要豐滿的地方變得豐滿當然重要，但被抽脂部位的漂亮，也不可忽視。

待續…
減肥瘦身的健康餐單上 TVB J2 姊妹淘 2012年2月4日
 減肥瘦身的健康餐單-下 TVB J2 姊妹淘 2012年2月4日
 TVB J2 姊妹淘一第13集 – 健康減肥法 2011年7月
 塑身的元素 Components of Body Contouring
減肥塑身技術一覽
 減肥塑身一 (橙皮脂肪的影響)
創新減肥塑身技術
 華娛衛視「教主來了」醫學美容篇自體脂肪移植手術 (豐胸) 之二
 華娛衛視「教主來了」醫學美容篇之自體脂肪移植手術 (傳統抽脂) 之一
 華娛衛視「教主來了」醫學美容篇之雷射溶脂 (二)
華娛衛視「教主來了」醫學美容篇之雷射溶脂 (一)
「橙皮脂肪」的影響
 「脂肪」不是好的東西?
「抽脂減肥」辯論賽

華娛衛視「教主來了」醫學美容篇之雷射溶脂 (二)

Posted on 2010/05/31 by drjames

說到節目內容，希望令觀眾了解多點有關雷射溶脂的醫學美容技術。由準備，整型醫生對病人作療程的評估。選擇適當的病人做適當的療程是十分重要，要分辨病人的肥胖是全身還是局部，是內臟脂肪型肥胖，還是皮下脂肪型肥胖。雷射溶脂對局部皮下脂肪型肥胖，最為有效。雷射溶脂的目的在局部塑身，而非減肥。
當然在評估的過程中，要找出不適合作療程的狀況，如對麻醉藥有敏感，嚴重的內科病 (心臟血管病，凝血病，控制欠佳的糖尿病，血壓高，血脂高，肝病, 腎臟病, 服食抗凝血藥物 … 等等)
節目中，黃醫師使用1064納米(nm)激光技術，利用導管光纖把能量傳送到皮下脂肪層。當溫度到達(50-70 C),脂肪細胞壁會被破壞，脂肪便溶化流出。脂肪會被吸收，新陳代謝。溶解的脂肪亦可從導管抽出。
同時雷射激光亦有止血作用，把流血的風險降低。激光的熱能能刺激真皮層增生膠原蛋白，讓療程後的皮膚變得緊繃。

手術後需要一週到兩個月的恢復期，按不同的部位及嚴重程度而異。
病人需穿塑身彈性衣約一週，這相對傳統抽脂恢復期為短。
術後一般日常活動可正常進行，但劇烈運動需四週後才能開始進行。依醫師的指示勤做按摩與運動，便可快速恢復皮膚彈性。
療程後還要配合適當的運動和飲食習慣，達到更完美塑身。
雷射溶脂
最新一代的雷射溶脂技術，已運用三種激光能量 (1064nm, 1320nm, 1440nm)同時發放，增加溶脂的效果和安全性，更有效的刺激增生膠原蛋白。
雷射溶脂的機器重要，操作者的技術和細心更重要，要小心選擇。

我跟 Joyce 討論雷射溶脂

客人在玩電動!

「醫學」一點也不可怕

Posted on 2010/05/28 by drjames

相信每位醫生都可以寫自傳，把自己的經歷寫出來。甜酸苦辣，不眠不休，生離死別…說精彩可以，說驚險也可。失落，成功，滿足，讚賞，責罵，想到的形容詞都有。一年的時間好像人家三年一樣, 還有我是十幾年呢！
大家有沒有看恐怖片的喜好，那種想看又不敢看，還是要看，我怕回憶過去的感覺。看到早上播放的醫生韓劇，那句「連b blocker (心臟藥) 都不懂」「怎可以把病人的命來作練習！」，簡直比鬧鐘的聲音還醒神。
平時很少看醫生作主題的劇集，看到電視，一個全身滿是管子的初生嬰兒，睡在深切治療病房嬰兒箱內。
回憶從前在醫院工作時，確是處理過不少重病的孩子。最小的，也只不過是體重數百克而已。
韓國電視劇，一點也不簡單，把艱深的醫學，活活地表現在鏡頭前。最特別是劇中還提及很多專有的醫學名詞，相信導演們做了很多功課，他們的功力也不少，把專有的醫學名詞，解釋得很清楚，有畫面的表現，還有清釋的字幕，如Ambu bag 就是急救用的氧氣袋，pacemaker 心臟起搏器, Acute Coronary Syndrome 急性冠狀動脈綜合症 TOF(tetralogy of fallot 法洛氏四合症是指心臟中有四種先天性畸形合併出現)…一點都不是日常用語。劇中沒有把這些艱深專有名詞改為簡單的「氧氣罩」「刺激心臟儀器」「心臟病」。
還有把真實手術的片段，血淋淋地呈現眼前，可是一點也不可怕，那種真實的感覺，不是嘩眾取寵。只要是劇情內容需要，那怕艱深難明的專有名詞，都可以具體地表達出來。
我也要視它們為榜樣，努力地把自己主持的醫學美容和健康節目做好。大家跟我一齊學習吧！

是我從前常遇到的工作

這也是我的工作

華娛衛視「教主來了」醫學美容篇之雷射溶脂 (一)

Posted on 2010/05/21 by drjames

剛剛看完這星期播放的「教主來了」醫學美容篇的試片，主題是雷射溶脂。真是有點驚喜!
說真的，不是自己讚自己，要拍攝這樣寫實的醫學資訊性節目，一點都不簡單。在電視的十數分鐘的時間，背後的準備和安排，可真不少。拍攝前期的資料搜集，時間場地，醫生護士病人的配合，還有我們一整組工作人員，從廣州深圳香港飛到台灣拍攝，怎不能謝謝他們的努力。說到這方面，最利害的還是導演和撰稿大哥們。他們用心地把這些，本來艱深難明的醫學美容整型外科手術，用較輕鬆易明的手法，在電視機前呈現出來。
在互聯網上有不少這樣子的片段，大都點到即止，說說原理及過程而已。能夠這樣濃縮地把整個過程表現出來，實在少見。還有是說中文的，真的很難找！最重要的，是在中國的土地上作電視廣播，應該是首次了吧！
能夠順利把這份工作完成，真的要感謝 DrShine 光澤診所的王朝輝醫師的親自示範講述，診所的護士們，最重要當然要感謝那位在節目中的女士（她是真正的客人），讓我們拍攝她整個雷射溶脂的過程。
節目播出後，在這加以解釋比較難明的地方。
請留意播放時間: 華娛衛視「教主來了」醫學美容篇雷射溶脂星期五晚上 6:30
亦可在華娛衛視網站 www.cetv.com 收看及重溫較早之前的節目。

給美麗的您變更美麗的辦法

Posted on 2010/05/05 by drjames

同學們加油!

多謝老師們 …

I love this

美是什麽? 怎樣才可以變美?

Posted on 2010/04/08 by drjames

2010 年 4 月 8 日，今天是在台灣外景，拍攝華娛衛視「教主來了II」的第一天，突然導演問我:「美是什麽? 怎樣才可以變美?」
我的醫學美學：我認為每一個人都有變得更美的權利。但是何為美呢？是不是有熊黛林的眼睛，張曼玉的臉型就是美呢？我并不認同。我覺得每個人自己的特色最重要，醫學美容要幫助每一位人士突出她的優點，修飾她的缺點，表現個人獨特的優美。如果真的把熊黛林的眼睛放在你的臉上，真的會美嗎？“美”另一個重點是自然，令人看的舒服，也令自己感到舒服。要表現這種自然的美，舒服的美，是需要細膩的眼光，精致的技術。現代的美容科學日新月異，每天都有新的技術，新的產品，什么東西才可以真正的幫助到我的客人呢？我會挑選那些經過嚴謹的臨床試驗的產品，證明是對大多數人是有效的，我才會使用。我會看很多最新的醫學文刊，更新我的醫學知識，才可以帶給我的客人最新最好最有效的服務。最后我認為做為一位美學醫生需要有同理心，要看到每一位客人心中的那一條刺，帶他們到美麗的更高更好。

準備中

等待中

拍攝中 ... 還有我們美丽的女主持人 Joyce

謝謝 DR SHINE 的王醫生

還有謝謝 DR SHINE 可愛的 nurses

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