美容醫學高速發展，就是要給予大家更優質生活 Quality of life。是高速，當然偶爾會遇見從未想過，懷疑有沒有可能，甚至近乎理想的新產品。我是以 open-minded 開明的態度對待，不易相信，但也不排除它的可能性…
最近又接觸了一台充滿創意，突破，話題，爭議，的美容醫學的新科技。一台非手術無創，在無需接觸身體的狀況下，利用電磁波正負極快速轉換，帶引脂肪份子震動及互相磨擦產生熱力 (Selective Radiofrequency Therapy)，有分解皮下脂肪層功效的儀器。無痛減少脂肪的同時，不損害皮膚，肌肉和皮下脂肪以下組織。

電磁波帶引脂肪份子互相磨擦產生熱力

從前有不少塑身減肥技術，三年前也跟大家討論過，有些技術也成了現今主流。
自己近年較信賴的非手術溶脂或是減脂技術，有以下:
超聲波能量:

HIFU 聚焦超聲波溶脂 High Intensity Focused Ultrasound Lipolysis 能量聚焦至脂肪層，連續掃射在大範圍的體積，以高能量高溫破壞脂肪組織，治療無損皮膚表面。

HIFU 聚焦超声波溶脂

(這是真正的 HIFU 高能量聚焦超聲波，跟大家時常聽見的 ‘HIFU 拉提緊膚’不一樣， 除技術特性分別外，能量更相差百倍！用作緊膚的聚焦超聲波能量，不能稱為 HIFU，更正確的稱呼應該是 Intense Focused Ultrasound IFUS 或 Microfocused Ultrasound MFUS。每次聽到 ‘HIFU 拉皮緊膚’ 這個名詞，都覺得有點怪怪。正確是 IFUS 拉提緊膚 或 MFUS 拉提緊膚 ！)

另一種技術，是利用定點或垂直多點聚焦超聲波 Pulsed Focused Ultrasound (PFU) or VDF Mutli-focused Ultrasound，跟脂肪細胞共震氣空作用分解脂肪細胞 Cavitation，令皮下脂肪層減少 及

多點聚焦超声波溶脂

冷凍溶脂 Cryolipolysis, 以冷凍低溫引致脂肪細胞自然衰老死亡 Apoptosis, 令脂肪層減少。

這些儀器，由最初未完全了解，到改良技術和使用治療方法 Treatment protocol, 在這數年間，已累積不少臨床證據，能在安全的狀況下，獲得預期的治療效果。

先不討論它們的效果，一種技術或藥物要推出市面，爲保障病人或市民健康，必先要經過安全標準國家食品藥物監督機構審核。每個國家或地區，都有不同的標準。 如 CE (歐盟), USA FDA (美國), KFDA (南韓), CFDA (中國)…等，提供足夠的臨床測試證據，證明對身體安全，才能在當地公開上市及發售。當然也要在某些應用或適應症上，達到一定療效。所以世界一級的儀器，都有以上國家機構嚴格監管許可。
這不是一個永久固定的程序，隨著儀器技術的發展，每隔一段時間，監管機構會參考更多的臨床證據和研究報告，副作用…等資料，給予產品或技術更多項可使用適應症，這跟最初的適應症的範圍，可能不一樣。
但FDA 批准的適應症，只有’有效的意思’，沒有包含治療效果的高低優劣，也沒提供相關副作用的資料。所以 FDA 只給消費者，在安全性上作參考，和對那些適應症有效，不是建議那個是較好技術。

沒有 FDA 批准的適應症，可能是沒有，也可能是在累積臨床證據，等待確認。

待續 …

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